Trouble de l'adaptation Vous sentez-vous dépassé par les problèmes?
Peut-être qu'après avoir subi un problème (perte d'emploi, maladie grave, divorce, problèmes économiques, etc.) ou des changements majeurs dans votre vie (mariage, naissance d'un enfant, changement d'adresse, etc.), vous vous sentez dépassé. Vous pouvez vous sentir nerveux, irritable, triste ou avoir des symptômes d'anxiété.
Si après ces événements stressants, vous vous sentez comme ça, calme, c'est tout à fait normal. Cependant, Si ces symptômes interfèrent de manière significative dans votre vie quotidienne, vous souffrez peut-être d'un trouble de l'adaptation..
Le trouble d'adaptation est inclus dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V) dans la catégorie des troubles liés aux traumatismes et aux facteurs de stress. Les traumatismes et les troubles liés aux facteurs de stress sont des troubles dans lesquels l'exposition à un événement traumatique ou stressant apparaît, explicitement, comme critère de diagnostic..
Les troubles inclus dans cette catégorie sont les suivants:
- Trouble de stress post-traumatique.
- Troubles de stress aigu.
- Trouble d'attachement réactif.
- Désordonnés désordres sociaux non inhibés.
- Troubles d'adaptation.
La détresse psychologique après un événement traumatique ou stressant est très variable. Dans certains cas, les symptômes peuvent être basés sur la peur et l'anxiété. Cependant, de nombreuses personnes exposées à un événement traumatique ou stressant présentent des symptômes tels qu'une humeur basse, la colère, l'hostilité ou des symptômes dissociatifs..
En raison de cette diversité de symptômes après une exposition à un événement traumatique ou stressant, les troubles ci-dessus ont été classés dans la catégorie "traumatismes et troubles liés aux facteurs de stress". Certaines personnes surmontent les problèmes avant les autres. Lorsque l'adaptation à ces changements dure plus de 3 mois et qu'il est très difficile de récupérer, il est possible que vous souffriez d'un trouble de l'adaptation..
Qu'entend-on par trouble d'adaptation??
La caractéristique essentielle de ce trouble est la présence de symptômes ou de comportements émotionnels en réponse à un facteur de stress identifiable.. Ce facteur de stress peut être un événement unique, comme une rupture sentimentale. Il peut également y avoir plusieurs facteurs de stress, tels que des difficultés au travail et des problèmes conjugaux.
Les facteurs de stress (ou les problèmes, pour que nous nous comprenions) peut apparaître à plusieurs reprises (telles que des crises commerciales temporaires ou des rapports sexuels insatisfaisants). Aussi peut apparaître en continu (sous forme de maladie persistante ou vivant dans un quartier à forte criminalité).
Ces facteurs de stress Ils peuvent vous concerner seul, une famille entière ou un groupe plus large ou une communauté (par exemple, une catastrophe naturelle). Certains de ces problèmes peuvent accompagner le développement de certains événements (par exemple, aller à l'école, quitter la maison familiale, se marier, devenir mère, etc.)
Des troubles de l'adaptation peuvent également apparaître à la suite du décès d'un être cher. Cela est vrai si l'intensité, la qualité ou la persistance des réactions de deuil dépassent ce à quoi on pourrait normalement s'attendre. De même, les troubles d'adaptation sont associés à un risque accru de tentatives de suicide et à un plus grand nombre de suicides accomplis..
Comment un psychologue diagnostique-t-il un trouble de l'adaptation??
Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V), Les critères de diagnostic suivants doivent être indiqués:
Un. Développement de symptômes émotionnels ou comportementaux en réponse à un ou plusieurs facteurs de stress identifiables. Ils surviennent dans les trois mois suivant le début du facteur de stress.
B. Ces symptômes ou comportements sont cliniquement significatifs. Ceci est démontré par une ou les deux caractéristiques suivantes:
- Inconfort intense, disproportionné par rapport à la gravité ou à l'intensité du facteur de stress. Le contexte externe et les facteurs culturels pouvant influencer la gravité et la présentation des symptômes doivent être pris en compte.
- Détérioration significative de la société, du travail ou d'autres domaines d'activité importants.
C. Le trouble lié au stress ne remplit pas les critères d'un autre trouble mental et n'est pas simplement une exacerbation d'un trouble mental préexistant..
D. Les symptômes ne représentent pas un chagrin normal.
E. Une fois que l'agent stressant ou ses conséquences sont terminés, les symptômes ne sont plus maintenus pendant plus de six mois..
Quels types de troubles de l'adaptation existe-t-il??
Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V), vous pouvez donner les types suivants en désordre d'adaptation:
- Avec humeur dépressive: humeur basse prédomine, envie de pleurer ou sentiment de désespoir.
- La nervosité prédomine, inquiétude, agitation ou angoisse de séparation.
- Trouble d'adaptation avec anxiété mixte et humeur dépressive: une combinaison de dépression et d'anxiété prédomine.
- Avec un comportement modifié: L'altération du comportement prédomine.
- Avec altération mixte des émotions et du comportement: les symptômes émotionnels et un trouble du comportement prédominent.
- Indéterminé: pour les réactions mésadaptées qui ne peuvent pas être classées comme l'un des sous-types spécifiques du trouble de l'adaptation.
Le DSM-V permet également de spécifier si le trouble de l'adaptation est aigu (si l'altération dure moins de 6 mois) ou s'il est persistant (six mois ou plus).
Comment se développe le trouble d'adaptation??
Après avoir rencontré un problème ou un facteur de stress dans notre vie quotidienne, Nous commençons à ressentir les symptômes au cours des 3 prochains mois. Une fois le problème disparu, les symptômes ne durent pas plus de 6 mois..
Si le problème est un événement aigu (par exemple, être congédié du travail), l'apparition des symptômes est généralement immédiate., dans quelques jours, et la durée est relativement courte (pas plus de quelques mois). Si le problème ou ses conséquences persistent, le trouble de l'adaptation peut se poursuivre et entraîner une forme chronique ou persistante..
Le trouble d'adaptation est-il courant??
Le trouble d'adaptation est très commun, bien que la prévalence puisse varier considérablement en fonction de la population étudiée et des méthodes d’évaluation utilisées. Le pourcentage de personnes en traitement psychiatrique ambulatoire présentant un diagnostic de trouble d’ajustement varie de 5% à 20%.
En consultation psychiatrique, il s’agit souvent du diagnostic le plus courant et atteint souvent 50% des cas..
Quels facteurs de risque peuvent conduire à un trouble de l'adaptation?
Les personnes ayant un milieu de vie défavorisé sont soumises à de nombreux facteurs de stress. Ces personnes peuvent avoir un risque plus élevé de souffrir de ce trouble.
Dans le même temps, le diagnostic doit tenir compte du contexte culturel de la personne.. Vous devez étudier si la réponse de eLe facteur de stress est ou n'est pas désactivé ou si le malaise psychique associé est supérieur ou inférieur à ce à quoi on pourrait s'attendre.
Que puis-je faire si je pense souffrir d'un trouble de l'adaptation??
En premier lieu, Il est préférable de consulter un psychologue ou un psychiatre. Si un problème déborde, vous pouvez suivre ces recommandations:
- N'oubliez pas si vous avez vécu une situation similaire auparavant et comment vous l'avez résolue.
- Parlez de ce que vous ressentez avec votre famille et vos amis.
- Commandez vos idées, Maintenant, vous pouvez vous soucier de tout. Réfléchissez un peu, je suis sûr que certaines choses vous inquiètent plus que d'autres. Ecrivez vos problèmes actuels dans un cahier et triez-les en fonction du degré de préoccupation qu’ils vous causent, du plus petit au plus grand. Vous verrez que certaines choses sont sans importance.
- Choisissez un seul problème. Commencez avec celui qui est le plus facile à résoudre.
- Réfléchissez à la manière de résoudre le problème et d’y aller. Commencer à changer.
- Faites de l'exercice physique, prenez des bains relaxants, prenez des moments de loisirs ...
Si vos problèmes ne sont pas résolus ou si vous ne pouvez pas contrôler les symptômes, consultez votre médecin ou directement chez un psychologue.. Les psychologues sont là pour vous aider, qu'il y ait ou non un trouble.
Références bibliographiques:
Association américaine de psychiatrie (2002). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-4), 4ème éd. Madrid: Editorial Medica Panamericana.
Popper, K. (1995). La responsabilité de vivre. Barcelone: Paidós. La solution à nos problèmes peut prendre du temps Nous avons tous des problèmes que nous voulons résoudre le plus rapidement possible. Mais, parfois, cela ne dépend pas de ce que nous voulons, mais de la façon d’attendre. Lire plus "