Symptômes, causes et traitement du trouble dysphorique prémenstruel (TDP)

S'il est vrai que les changements hormonaux typiques des cycles menstruels ont la capacité d'influencer l'humeur des femmes, il existe une condition dans laquelle ces changements se produisent très fortement.

Nous parlons de trouble dysphorique prémenstruel, que nous discuterons tout au long de cet article; ainsi que ses symptômes, causes possibles et directives de traitement.

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Qu'est-ce que le trouble dysphorique prémenstruel (TDP)??

Trouble dysphorique prémenstruel (TDP), aussi connu comme syndrome prémenstruel grave ou trouble prémenstruel grave, est une affection qui n'affecte que les femmes et au cours de laquelle la patiente peut présenter des symptômes graves de dépression, d'excitabilité et d'irritabilité graves, ainsi qu'une tension environ 7 à 10 jours avant le début de la menstruation.

Ce type d'affection est considéré comme une extension, avec des symptômes beaucoup plus intenses, du syndrome prémenstruel (SPM). Bien que les deux femmes éprouvent une série de symptômes émotionnels et physiques, ceux-ci sont nettement plus intenses dans le trouble dysphorique prémenstruel, au point qu'ils peuvent nuire au fonctionnement personnel, social et professionnel.

On estime que cette affection touche environ 3 à 8% des femmes qui ont leurs règles tous les mois et régulièrement. Cependant, il y a une grande controverse et un grand désaccord autour du PMDD. La raison en est que certains secteurs professionnels défendent l’idée que, en réalité, les femmes qui en souffrent souffrent d’un autre type de trouble qui s’aggrave au cours de la période qui précède la menstruation..

Symptomatologie du TDP

Comme mentionné précédemment, le trouble dysphorique prémenstruel et le syndrome dysphorique prémenstruel présentent une série de symptômes qui les différencient d'autres altérations liées à l'humeur..

Cependant, La principale différence entre le trouble dysphorique prémenstruel et le syndrome prémenstruel est que, si le syndrome prémenstruel n’interfère pas de manière significative dans le quotidien de la personne, alors que le TDP présente une symptomatologie beaucoup plus intense, marquée et débilitante.

Vous trouverez ci-dessous une liste des symptômes associés à la TDP. Cependant, il n’existe pas de schéma unique et commun de symptômes, mais ceux-ci peuvent varier d’une femme à l’autre, en incidence et en gravité..

Au sein de cette symptomatologie, nous pouvons distinguer les symptômes ou manifestations de nature physique des symptômes psychologiques de la maladie..

1. symptômes psychologiques

Parmi ces symptômes, on trouve les suivants.

• Sentiments de tristesse et de désespoir parfois accompagnés de pensées suicidaires.
• Le stress.
• Sensation d'anxiété.
• Anhédonie ou activité et relations sociales désintéressées.
• Sensation de perte de contrôle.
• Fluctuations d'humeur.
• Périodes de pleurs.
• Attaques de panique.
• Irritabilité persistante.
• Besoin d'apports excessifs ou d'aliments malsains.
• Altération de la concentration.
• Problèmes de sommeil.

2. symptômes physiques

Ce sont les symptômes physiques les plus courants.

• Tendresse des seins.
• Maux de tête.
• Distension abdominale et gaz.
• Douleurs musculaires ou articulaires.

Quelles sont les causes?

Pour le moment, il n’ya pas de réponse satisfaisante à la question de savoir ce qui cause le trouble dysphorique prémenstruel. Cependant, il est connu que les altérations hormonales de ces périodes jouent un rôle important.

Un certain nombre de facteurs facilitent l'apparition de ce trouble. Certains d'entre eux sont:

• Antécédents familiaux de TDP.
• Consommation de caféine en grande quantité.
• En surpoids.
• Alcoolisme.
• Manque d'exercice physique.

En outre, comme mentionné ci-dessus, il existe un grand nombre de cas dans lesquels le trouble dysphorique menstruel est accompagné des conditions psychologiques suivantes:

• Trouble affectif affectif.
• Dépression majeure.
• Images anxieuses.

Comment pouvez-vous diagnostiquer?

Il n’existe pas de tests diagnostiques, ni physiques ni psychologiques, permettant une évaluation directe et rapide du trouble dysphorique prémenstruel. Pour que le diagnostic soit réussi, ce qui élimine la possibilité que la personne soit atteinte d'un autre type de trouble psychologique, il est nécessaire de dresser un historique clinique complet du patient. Ceci peut être accompagné d’une évaluation psychiatrique et d’une série d’examens physiques tels que un examen gynécologique complet.

Une technique très utile dans le diagnostic de ce type d'affection consiste à effectuer une auto-évaluation par le patient au moyen d'un calendrier ou d'un journal des symptômes. Vous pouvez y enregistrer les symptômes les plus importants, en notant également quand ils apparaissent et dans quelles circonstances..

L'idée est de conserver ce journal pendant au moins deux cycles menstruels afin de déterminer les causes possibles du trouble et développer un traitement plus adapté aux besoins spécifiques du patient.

De la même manière, ce journal favorisera un enregistrement de l'évolution de la personne tout au long du traitement et pourra voir refléter ses résultats et ses réalisations..

Traitement des TDP

Une fois le diagnostic de TDP posé, il est très probable que le professionnel de la santé commence à un traitement pharmacologique dans le but de réduire l'intensité des symptômes et ainsi diminuer les niveaux d'inconfort et faire place à une éventuelle thérapie psychologique.

Ce traitement pharmacologique pourrait bien comprendre l’utilisation d’antidépresseurs tels que la fluoxétine ou la sertraline, qui facilitent la réduction des symptômes émotionnels, ainsi que de la fatigue et des problèmes de sommeil; ou recourir à des pilules contraceptives dans l’intention de obtenir un équilibre hormonal et donc émotionnel.

En outre, dans certains cas, des suppléments nutritionnels tels que le tryptophane, la vitamine B6 ou le magnésium ont également été efficaces pour traiter ces mêmes symptômes..

D'autre part, certaines études suggèrent que l'utilisation de certains remèdes naturels tels que le gattilier peut aider à réduire les symptômes d'irritabilité, les fluctuations de l'humeur ou la sensibilité des seins..

Cependant, avant de commencer tout type de traitement, y compris le plus naturel, il est nécessaire de consulter un professionnel de la santé qui évalue quelle est la meilleure option pour la symptomatologie spécifique du patient.

Une fois que le traitement pharmacologique est commencé, il est fortement recommandé de commencer une thérapie psychologique permettant de traiter les problèmes psychologiques du trouble dysphorique prémenstruel et les complications possibles que cela entraîne chez le patient..

Enfin, la modification des habitudes quotidiennes pour des habitudes plus saines générera également de nombreux effets bénéfiques sur la santé de la personne. Ces modifications incluent les instructions suivantes:

• Régime équilibré dans lequel les aliments entiers, les fruits et les légumes prédominent. En plus d’une diminution de la consommation de caféine, de boissons énergétiques et alcoolisées, de sucres et de sel.
• Effectuer des exercices d'aérobic de façon récurrente.
• Modification des habitudes de sommeil.