Trouble désintégratif de l'enfance causes, symptômes et diagnostic
Trouble désintégratif de l'enfance (TDI) est la catégorie psychiatrique cela a été utilisé jusqu'à récemment pour parler de l'une des façons dont le trouble du spectre de l'autisme (TSA) en est à ses premiers stades de développement.
Cette catégorie a subi d'importantes modifications depuis la dernière mise à jour des manuels utilisés en psychiatrie et en psychologie comme guides cliniques. Toutefois, s'agissant de modifications récentes, il s'agit de catégories qui continuent d'être utilisées dans certains contextes, et même en combinaison, il est donc intéressant de les passer en revue..
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Qu'est-ce que le trouble désintégratif de l'enfance (TDI)??
Avant de commencer à décrire le trouble de désintégration de l'enfance et en raison des critères de diagnostic définis par les transformations, il est important de clarifier le fonctionnement des diagnostics eux-mêmes..
Les manuels diagnostiques et statistiques des troubles mentaux (DSM, pour son acronyme en anglais), sont des recueils publiés par l'American Psychiatric Association (APA, également par son acronyme en anglais), qui décrit et regroupe un ensemble de manifestations cliniques connu sous le nom de troubles mentaux.
Ces manuels existent depuis la seconde moitié du siècle précédent dans cinq versions différentes et, bien qu’à l’origine, leur objectif était simplement de décrire et d’informer, font partie des recommandations cliniques les plus couramment utilisées par les professionnels de la santé mentale.
Pour mentionner cela, il est important de comprendre ce qu'est le trouble de désintégration de l'enfance, quels critères continuent et quel est son nom actuellement.
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TDI: un trouble généralisé du développement
Trouble désintégratif de l'enfance est une classification psychiatrique proposée par le DSM-IV (le DSM dans sa quatrième version) et fait partie du Trouble généralisé du développement (TED); qui à son tour, ils font partie de la catégorie des désordres du démarreur dans l'enfance, l'enfance ou l'adolescence.
Selon le DSM-IV, la caractéristique générale du TGD est la présence de une perturbation grave et généralisée de plusieurs zones de développement précoce, cela étant grave, il est considéré comme inapproprié pour le niveau de développement et l'âge mental du garçon ou de la fille.
Il se manifeste dans les domaines suivants: compétences pour l’interaction et la communication sociales; ainsi que la présence d'intérêts et de comportements stéréotypés (stéréotypes est le nom technique). Dans la catégorie TED, il y avait aussi le trouble autistique, le trouble Rett, le trouble du syndrome d'Asperger, le trouble généralisé du développement non spécifié et le trouble désintégratif de l'enfance.
Caractéristique principale du trouble de désintégration de l'enfance
La principale caractéristique du TDI est une nette régression de plusieurs domaines d'activité après une période d'au moins deux ans de développement qui correspond apparemment à l'âge du garçon ou de la fille..
C'est-à-dire que le TDI se manifeste lorsque l'enfant a au moins deux ans, a acquis les compétences attendues pour son âge et, de manière inattendue, une régression se produit dans au moins deux des domaines suivants: la communication verbale et non verbale (langage expressif ou réceptif), les relations sociales et le comportement adaptatif, le jeu, la propreté, la motricité.
Il était aussi appelé syndrome de Heller, démence infantile ou psychose désintégrative.
De TDI à ASD
En mai 2013, lorsque la dernière version des manuels statistiques de troubles mentaux (le DSM-V) a été publiée, les troubles de l'enfance, de l'enfance ou de l'adolescence n'étaient plus appelés, devenir des troubles neurodéveloppementaux.
Trouble désintégratif de l'enfance (ainsi que d'autres troubles de l'enfance situés dans la sous-classification du TED), ils sont devenus partie d'un spectre unique: Trouble du spectre de l'autisme.
Enfance, enfance ou adolescence Les troubles du DSM-IV incluaient le retard mental, les troubles envahissants du développement, les troubles déficitaires de l'attention et le comportement perturbateur, les troubles de la motricité, les tics, Troubles de l'apprentissage, troubles de la communication, troubles de l'alimentation et conduites alimentaires, troubles de la santé et autres troubles.
Dans le DSM 5, les troubles neurodéveloppementaux constituent un groupe de conditions apparaissant aux premiers stades du développement précoce, caractérisé notamment par ** des difficultés à établir des relations interpersonnelles, socio-adaptatives et académiques. **
Ainsi, les sous-catégories du DSM-IV que nous avons expliquées ci-dessus se transforment en: déficience intellectuelle, trouble du spectre autistique, troubles de l'hyperactivité avec déficit de l'attention, troubles de la motricité, troubles spécifiques de l'apprentissage, troubles de la communication, troubles de l'alimentation , Troubles de l’excrétion et troubles du développement neurologique non spécifiés.
Quels sont les critères de diagnostic actuellement?
Actuellement, on considère que le TDI est l’une des nombreuses formes qui constituent les premières phases du développement du TEA; question que de nos jours il est de plus en plus facile de diagnostiquer et d'accompagner dès les premières étapes.
En tant que tel, il ne s'agit pas d'une maladie, il n'y a donc pas de remède ni de traitement, mais l'intervention consiste à stimuler les capacités d'adaptation dans la limite des capacités et des capacités de l'enfant, tout en détectant et en répondant à ses besoins. support.
Les TSA sont définis dans le DSM par des niveaux légers, modérés ou graves, et par deux critères de base: 1. l'existence d'une différence persistante dans la communication (verbale et non verbale) et l'interaction sociale avec des difficultés pour établir des relations interpersonnelles et s'adapter dans différents contextes; et 2. par la présence de comportements restrictifs et répétitifs, par exemple des stéréotypies, une monotonie ou des rituels très restreints.
Les causes et les mécanismes qui le génèrent ne sont pas spécifiques, bien qu’on soupçonne une lésion du système nerveux central et son lien avec des maladies ou des maladies génétiques. Commence généralement par une augmentation significative du niveau d'activité, accompagnée de périodes d'irritabilité et d'anxiété, suivies d'une perte d'élocution.
Références bibliographiques:
- Martínez, B. & Rico, D. (2014). Les troubles du neurodéveloppement dans le DSM-5. Atelier à la conférence AVAP de l'Université de Valence. Récupéré le 27 avril 2018. Disponible à l'adresse http://www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf.
- APA (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-V). American Psychiatric Publishing: Washington, DC; Londres.
- APA (1995). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, quatrième version (DSM-IV). Masson: Barcelone
- Volkmar, F. & Cohen, D. (1989). Désintégration ou autisme "tardif". Journal de psychologie de l'enfant et psychiatrie. 30 (5): 717-724.