Symptômes, causes et traitement du trouble d'anxiété généralisée

Le trouble d'anxiété généralisée se caractérise par une inquiétude et une anxiété excessives et excessives à propos de tout événement quotidien, sans raison apparente.

Les gens qui souffrent de ce trouble ils s'attendent toujours à ce que les choses tournent mal et ils ne peuvent s'empêcher de s'inquiéter pour leur santé, argent, famille, travail ou collège.

Quel est le trouble d'anxiété généralisé?

Cette peur ou inquiétude est irrationnelle, irréelle et disproportionnée, et la vie quotidienne devient une préoccupation constante. Par conséquent, l'anxiété finit par dominer la vie de l'individu, ce qui affecte négativement son fonctionnement normal dans différents domaines de sa vie, tels que les activités sociales, le travail ou les relations interpersonnelles. En outre, le trouble d'anxiété généralisé affecte également la capacité à imaginer de manière éclatante les situations futures possibles, amenant l'attention à se concentrer davantage sur les sensations négatives perçues dans le présent..

Nous devons différencier le TAG des autres troubles anxieux

L'anxiété est une réaction normale d'individus confrontés à des situations de stress et d'incertitude. Or, lorsque plusieurs symptômes anxieux provoquent une angoisse ou un certain degré de détérioration fonctionnelle de la vie de la personne qui la subit, le trouble anxieux est diagnostiqué. Il existe différents types de troubles anxieux: trouble panique, trouble phobique, trouble obsessionnel-compulsif (TOC) ...

Tous, y compris le TAG, ont en commun que entraver le fonctionnement dans différents domaines de votre vie de la personne qui souffre. Par exemple: relations sociales et familiales, travail, école. Mais parmi les différents types de troubles anxieux, il existe des différences.

Anxiété persistante

Dans le cas du trouble d’anxiété généralisé, les réactions d’angoisse et d’anxiété ne se limitent pas à ce qui est typique des autres troubles; par exemple, la possibilité d'avoir une attaque de panique et de manquer d'air (trouble panique), de se sentir humilié en public (phobie sociale), de contamination (trouble obsessionnel-compulsif) ou de maladie grave (hypocondrie). Mais, contrairement aux précédents, le trouble d'anxiété généralisée (TAG) se caractérise principalement par une anxiété et une anxiété excessives et irrationnelles, persistantes (au moins la moitié des jours pendant au moins six mois) et difficiles à contrôler. un certain nombre d'événements ou d'activités tels que le travail, l'école, les amis et la famille.

En outre, selon le DSM-V, pour diagnostiquer le TAG, le trouble il ne doit pas être dû aux effets physiologiques directs d'une substance (médicament) ou d'une maladie (par exemple, l'hyperthyroïdie) ou surviennent exclusivement au cours d'un trouble affectif, d'un trouble de stress post-traumatique, d'un trouble psychotique ou d'un trouble envahissant du développement.

Symptômes de trouble d'anxiété généralisée

Selon les critères de diagnostic du TAG définis dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux du DSM-V, anxiété et inquiétude sont associés à trois (ou plus) des six symptômes suivants. Dans le cas des enfants, un seul des éléments est requis.

• Agitation ou se sentir agité
• Facilement fatigué
• Difficulté à se concentrer ou avoir l'esprit vide
• L'irritabilité
• Tension musculaire
• Troubles du sommeil (difficulté à se réconcilier ou à se maintenir, peu dormir ou agité)

En outre, anxiété, inquiétude ou symptômes physiques causer une gêne cliniquement significative ou détérioration des conditions de fonctionnement sociales, professionnelles ou autres.

Contrairement au DSM-V, selon les critères de diagnostic de la CIM-10 (Organisation mondiale de la santé, OMS), il n’est pas nécessaire que les préoccupations soient excessives et difficiles à contrôler. De plus, il nécessite la présence des symptômes suivants:

• Symptômes autonomes: palpitations ou tachycardie, transpiration, tremblements ou tremblements, bouche sèche (non causée par des médicaments ou par la déshydratation).
• Relatif à la poitrine et à l'abdomen: essoufflement, sensation d'étouffement, douleur ou malaise à la poitrine, nausée ou malaise abdominal.
• Relatif à l'état mental: se sentir étourdi, instable ou pâlir; déréalisation ou dépersonnalisation; peur de perdre le contrôle, de devenir fou ou de perdre conscience; peur de mourir
• Symptômes généraux: bouffées de chaleur ou des frissons; sensations d'étourdissement ou de picotement; tension musculaire, douleur ou inconfort; agitation ou incapacité à se détendre; sentiment d'être au bord ou sous pression, ou de tension mentale; sensation de nausée dans la gorge ou difficulté à avaler.
• Autres symptômes non spécifiques: réponse exagérée à de petites surprises ou surprises; difficulté à se concentrer ou "esprit vide" en raison d'inquiétude ou d'anxiété; irritabilité persistante; difficulté à s'endormir en raison de préoccupations.

La CIM-10 spécifie la présence de 4 des 22 symptômes pour le diagnostic de cette pathologie et il est nécessaire qu'au moins un des symptômes soit du groupe autonome. Malgré les différences entre le DSM et le CIE, le degré d'accord entre les deux est assez élevé: une étude de Andrews, Slade et Peters (1999) a conclu que chez 77% des sujets diagnostiqués par l'un de ces systèmes diagnostic positif dans l'autre aussi.

La base neurologique du trouble d'anxiété généralisée

On sait peu de choses sur les bases neurologiques du trouble d'anxiété généralisée, mis à part les preuves enregistrées associées à une activation inférieure à la normale dans le cortex préfrontal et le cortex du cingulum antérieur. Il est nécessaire de réexaminer de nombreuses autres enquêtes sur la question pour bien comprendre ce trouble..

Exemples de trouble d'anxiété généralisée

Pour mieux illustrer cette pathologie, voici quelques exemples:

• Un médecin qui s'inquiète continuellement de ne pas diagnostiquer correctement les patients. Chaque fois qu'ils l'appellent au téléphone, il pense être un supérieur pour lui dire qu'il travaille mal. De plus, il s’inquiète continuellement de savoir si son nouveau patient sera un ancien patient qui a rechuté..

• Une femme qui est toujours inquiète si son partenaire va la quitter, Vous serez licencié au travail et si un membre de votre famille tombe gravement malade.

• Un père qui s'inquiète toujours si son fils de 4 mois va se noyer en mangeant, si vous ne l'entendez pas pleurer la nuit s'il a besoin d'aide, et s'il peut tomber gravement malade et mourir.

Traitement pour cette inadaptation psychologique

Comme le reste des troubles anxieux, le TAD peut être traité efficacement par une psychothérapie et des médicaments..

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) permet aux patients d'acquérir des outils pour gérer et contrôler l'anxiété et l'inquiétude. En outre, des traitements alternatifs tels que des techniques de relaxation, la méditation ou le yoga peuvent être bénéfiques en combinaison avec la TCC..

Références bibliographiques:

• Mochcovitch, M. (2014). Une revue systématique des études IRMf dans le trouble d'anxiété généralisée: évaluer ses bases neurales et cognitives. Journal of affective troubles, 167, pp. 336 - 342.
• Solomon, C. (2015): Trouble d'anxiété généralisée. Le New England Journal of Medicine, 373 (21), p. 2059 - 2068.
• Wu, J. (2015): Pensée future épisodique dans le trouble d'anxiété généralisé. Journal des troubles anxieux, 36, p. 1 - 8.