La thérapie de contrôle de soi de Rehm

La dépression majeure est l’un des troubles mentaux les plus fréquents au monde, causant de grandes souffrances à la personne qui en souffre et à son environnement. En raison de sa prévalence élevée et du niveau élevé d'inconfort vital et d'incapacité qu'il est capable de provoquer, de nombreuses approches ont tenté de donner une explication et un traitement efficaces. Afin de traiter cette maladie, de nombreuses thérapies ont été développées.

Une des formes les plus efficaces de psychothérapie dans le traitement de la dépression est la thérapie de contrôle de soi de Rehm, à travers lequel il est proposé d’améliorer la symptomatologie en travaillant sur divers aspects liés à la maîtrise de soi et à la maîtrise de soi.

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Le problème à traiter: dépression majeure

La dépression majeure est considérée comme la présence continue tout au long de la journée, pendant au moins deux semaines, d'une série de symptômes, parmi lesquels la présence d'un humeur triste caractérisé par un fort affect négatif et un faible niveau d’affect positif et / ou un manque d’intérêt et de plaisir avant des stimuli et des situations généralement appétitives pour le sujet, ainsi que d’autres éléments tels que des variations de poids ou de sommeil, une passivité vitale, un isolement progressif, culpabilité ou pensées suicidaires.

Ils se sentent souvent impuissants face aux événements de la vie, étant dans un état de desesparación qui réduit leur participation à l'environnement et leur activité à un niveau général.

Les symptômes typiques d'une dépression majeure supposent une altération grave du fonctionnement habituel de la personne, l'invalidant ou nuisant à ses performances dans un ou plusieurs domaines vitaux. Cela suppose aussi une source de souffrance psychique qui rend la personne qui en souffre sentir un malaise continué dans le temps. C’est pourquoi son traitement revêt une importance particulière, d’autant plus compte tenu du pourcentage élevé de la population qui a souffert ou va subir un épisode dépressif au cours de sa vie..

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Thérapie de maîtrise de soi par Rehm

Comme nous l'avons dit, de nombreux points de vue et auteurs ont traité le sujet de la dépression majeure afin de l'expliquer et d'essayer de la traiter avec succès. L'un des nombreux traitements développés à cette fin est la thérapie de contrôle de soi de Rehm..

La thérapie d'autogestion Rehm est un traitement psychologique du paradigme comportemental cognitif et axé spécifiquement sur le traitement de la dépression. C'est une thérapie d'efficacité bien établie basée sur le concept de maîtrise de soi et sur l'importance que l'auteur accorde à cet aspect dans la gestion autonome du comportement. Et est-ce que dans le modèle de quelle partie, l'origine des symptômes dépressifs peut être trouvée dans un déséquilibre entre récompenses et punitions.

La dépression selon le modèle de Rehm

La thérapie d'autogestion de Rehm est basée sur le modèle développé par l'auteur dans le but d'expliquer le trouble dépressif. Selon ce modèle, la dépression est principalement causée par le manque de renforcement constant du comportement. C’est-à-dire que le principal problème est que les personnes déprimées sont incapables d'obtenir des éléments ou des stimulations positives de l'environnement.

Cependant, l'origine ou l'aggravation progressive de ce manque de renforçateurs peut être trouvée dans le fait que l'individu n'est pas en mesure d'assurer son comportement de manière à pouvoir l'obtenir, ou qu'il n'est pas capable de s'autogérer. Ainsi, la personne souffrant de dépression aurait une série de caractéristiques internes qui rendrait la maîtrise de soi difficile et l'adaptation de son comportement à la réalité, de sorte que la perte de renforcement peut conduire à une symptomatologie dépressive.

Ainsi, le problème qui conduit à la dépression est que l'individu n'est pas capable de gérer correctement son propre comportement. Ainsi, l'objectif principal de cette thérapie est l'amélioration de l'humeur à travers le développement et la formation de différents aspects de la maîtrise de soi..

Composants de la maîtrise de soi

La thérapie d'autogestion de Rehm est basée sur la formation et le renforcement d'une série de compétences de base en maîtrise de soi qui ont tendance à être déficientes chez le sujet déprimé.

En particulier, Rehm considère que les gens contrôlent leur comportement à travers trois processus Basique: auto-surveillance ou auto-observation, auto-évaluation et auto-renforcement ou auto-punition selon l'auto-évaluation réalisée.

1. Auto-surveillance

Chez les personnes déprimées, on peut l'observer comme dans les processus d'autosurveillance il a tendance à attirer l'attention sur les conséquences immédiates comportement, en plus de porter généralement plus d’attention sur les informations négatives que sur les

2. Auto-évaluation

En ce qui concerne l’auto-évaluation, à partir du modèle à partir duquel est basée la thérapie de maîtrise de soi de Rehm, est souvent biaisé vers le négatif en créant des buts et objectifs trop élevés, qui en règle générale ne peuvent être atteints. Ceci, associé à la fixation sur l'immédiat et le négatif, fait que la personne se sent généralement frustrée.

3. auto-renforcement

Enfin, en raison de l’impossibilité de réaliser les objectifs proposés, les personnes déprimées ils ont tendance à s'auto-punir ou, à défaut, de ne pas voir son comportement renforcé dans la réalisation d'objectifs.

Profil de la personne vulnérable à la dépression

Selon ce modèle, les personnes déprimées ont tendance à être perfectionnistes et excessivement autonomes, ce qui crée des attentes élevées et des objectifs qui ne sont généralement pas réalisables. Pour cette raison, ils ne parviennent généralement pas à les atteindre, de sorte que le non-respect des objectifs les amène à se critiquer et à punir.

Les dépressifs auraient donc des taux élevés d'auto-punition et de faible renforcement, ce qui à long terme entraînerait une diminution de l'émission de comportements qui, à leur tour, donnerait une rétroaction quant à l'absence de renforcement. Ils ont tendance à se concentrer sur des éléments négatifs, ce qui les fait finir par s’évaluer négativement et que le concept de soi et l'estime de soi sont réduits. C'est sur ces aspects que la thérapie de maîtrise de soi de Rehm sera centrée sur l'amélioration de la maîtrise de soi et la suppression des déficits induisant la vulnérabilité au trouble dépressif majeur..

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Structure de la thérapie d'autogestion

La thérapie d'autogestion Rehm est réalisée en douze séances., divisé en trois phases dans lesquelles travaillent les trois compétences qui permettent la maîtrise de soi correcte et la gestion de soi.

1. Phase d'auto-observation

Cette partie de la thérapie est fondamentalement cognitive. Tout au long des séances au cours desquelles se déroule la thérapie, elle aide et forme le patient à prendre conscience de l’existence d’expériences positives et agréables qu’il doit enregistrer et essayer d’associer à son état d’esprit..

A travers cette phase, il est prévu faire voir au patient des aspects positifs ou des situations agréables et diminuer l'attention sur les aspects négatifs.

2. Phase d'auto-évaluation

Comme nous l'avons mentionné précédemment, dans la théorie de la maîtrise de soi de Rehm, les individus ont tendance à se fixer des objectifs avec des normes très élevées, généralement inaccessibles, qui finissent par provoquant des sentiments d'impuissance et de frustration.

C’est pourquoi, dans une seconde phase de la thérapie, l’objectif sera d’enseigner au sujet à se fixer des objectifs plus spécifiques, concrets et réalisables de manière réaliste. Ceci est destiné aux individus qui souhaitent avoir une auto-évaluation positive de leurs propres capacités à atteindre leurs objectifs.

3. Phase d'auto-renforcement

La dernière phase de la thérapie par l’autogestion concerne le renforcement, qui chez les sujets souffrant de dépression a tendance à être insuffisant. Le travail se concentre sur former le patient à identifier différents renforçateurs qui sont importants pour lui, ainsi que de les appliquer de manière conditionnelle en fonction des objectifs à atteindre..

Efficacité de la technique

Pendant que ce n'est pas une des thérapies les plus appliquées En raison de la prédilection pour les autres techniques cognitivo-comportementales, la thérapie de gestion autonome de Rehm est l’un des traitements ayant fait preuve d’un niveau élevé d’efficacité et d’une efficacité bien établie..

En outre, plusieurs études ont montré que chacune des composantes ou phases au cours desquelles la thérapie d'auto-contrôle de Rehm est divisée est également efficace en elle-même, certains de ses éléments étant appliqués dans différentes techniques. Un exemple de ceci est le programme cognitivo-comportemental de Stark et Kendall pour la dépression infantile, qui repose sur une thérapie d'autogestion et est efficace dans le traitement de la dépression infantile et adolescente..

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