Syndrome de Balint

Au début du 20ème siècle, en 1909, le médecin hongrois Rezsö Balint, pour qui il s'appelle syndrome de Balint, Il offre la description d'un tableau clinique qui avait déjà été observé à la fin du 19ème siècle et qu'il a appelé l'ataxie optique. Elle se caractérisait par une difficulté à saisir les objets avec précision, car les yeux et les mains ne bougeaient pas de manière coordonnée..

Fuero Smith en 1916 et Holmes en 1918, qui réinterprétèrent plus tard ce tableau comme un défaut d'orientation visuospatiale.

Finalement Hecaen et Ajuriaguerra en 1953 ils définissent définitivement le tableau descriptif du syndrome, composé de la paralysie psychique du regard, de l'ataxie visuelle-motrice et de l'inattention visuelle, recevant alors la dénomination du syndrome de Balint.

Caractéristiques du syndrome de Balint

Le syndrome de Balint est principalement caractérisé par trois altérations qui constituent une triade typique dans l'image:

• Incapacité de voir et d'attraper des objets.
• Ataxie visuelle.
• Inattention visuelle qui affecte principalement la périphérie du champ, même lorsque l'attention portée aux autres stimuli est intacte.

"Votre vision est le lien insensible qui relie vos images, la plus distante et la plus distincte".

-Robert Bresson-

Causes du syndrome de Balint

Il est produit par lésions bilatérales des lobes pariétaux ou des zones pariéto-ocipitales, consécutives à des blessures par balles, des infarctus cérébraux ou d'autres blessures.

Les zones touchées sont:

•  Le gyrus angulaire.
•  La région dorsolatérale du lobe occipital (zone 19).
•  Le précuneus (lobe pariétal supérieur).

Des études de cas récentes soulignent que les lésions dues à un gyrus angulaire sont essentielles à la production du syndrome de Balint..

Symptômes du syndrome de Balint

Les personnes qui en souffrent sont incapable de localiser le stimulus visuel, perturbations présentes dans la perception de la profondeur, ils ont limité la faculté de changer la direction du regard avant l'apparition d'un stimulus et, lorsqu'il est atteint, il est désorganisé et n'obtient pas la précision nécessaire, ni ne maintient la fixation appropriée..

Un signe très simultanée de cette pathologie est la simultagnosie: constriction de l'attention visuelle dans un objet-stimulus avec pour conséquence l'incapacité de percevoir l'espace visuel dans son intégralité. C’est une situation choquante car ils sont capables de voir le moindre détail (taches, objets minuscules) mais sont incapables de "voir" dans le global alors ils se comportent comme s'ils étaient aveugles dans la plupart des situations.

Que pouvons-nous observer?

À l’exploration, on peut observer que certains des les patients peuvent suivre le mouvement de leurs propres doigts, mais pas ceux de l'examinateur; de la même manière, ils peuvent atteindre des points spécifiques de leur propre corps mais pas des objets extérieurs.

Le difficulté à modifier la mise au point visuelle empêche le début de la fixation, qui se manifeste par le symptôme d'inattention visuelle.

Le difficulté à localiser la stimulation visuelle dans l'espace -qui n'est pas organisé lorsque le stimulus est d'une autre nature - produit une ataxie optique.

Comment est-il évalué?

Le modification pour voir des objets il est évalué observer le mouvement des yeux et la fixation de même avant le déplacement et l'arrêt manuel d'un stimulus, comme une lanterne oculaire.

Le modification pour attraper des objets il est évalué enseigner différents objets à différentes hauteurs, et de couleurs et de tailles variées, pour observer le déplacement et la difficulté de les atteindre, ainsi que le temps écoulé dans l'exécution de l'exercice.

Le optique d'ataxie on le valorise en lisant un texte, en calculant le nombre d’erreurs, le manque de fluidité dû aux interruptions ou observer les saccades et la fixation.

Le manque d'attention visuelle il peut être vérifié indirectement, comme la mémoire récente est déterminée avant un multistémulus visuel ou en observant comme suit ou non le déplacement de la lumière de la lampe de poche, ou avant une image de stimuli lumineux progressifs.

"La vision est l'art de voir des choses invisibles".

-Jonayhan Swift-

Traitement

Comme le syndrome de Balint apparaît après une lésion cérébrale grave, le traitement de cette maladie, consiste à essayer de récupérer les fonctions qui ont été perdues après avoir subi la blessure, ceci est tenté avec des séances de rééducation.

Dans la plupart des cas, de cette maladie, L’ergothérapie est l’objectif principal, Cette thérapie peut être réalisée à l'aide de méthodes traditionnelles ou en appliquant de nouvelles technologies. Tout dépend du cas et de la recommandation du médecin traitant..

La thérapie aura pour objectif, diminution, autant que possible, les difficultés que présentent les patients, ainsi que, améliorer vos compétences, afin que vous puissiez faire face à la situation.

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