Troubles somatoformes symptômes et traitement

Les troubles somatoformes révèlent à quel point il est difficile de séparer les effets du corps et de l'esprit sur la santé d'une personne. La forte interconnexion maintenue par ces deux dimensions complique considérablement le diagnostic et le traitement de ce type de troubles..

Avant de continuer, il convient de les distinguer des troubles psychosomatiques. Bien que le déclenchement soit psychologique et qu'il existe des symptômes physiques, dans les troubles psychosomatiques, le système physiologique correspondant est endommagé, tandis que chez les somatomorphes, il n'y a pas de pathologie organique démontrable. Donc,On parle de troubles somatoformes lorsqu'il y a des symptômes physiques mais pas de symptômes organiques ni de mécanismes physiologiques démontrables. En outre, il existe des preuves de conflits psychologiques liés à cette symptomatologie..

Les personnes atteintes de ce type de troubles font de leurs symptômes l'épicentre de leur vie. Même les malaises qu'ils ressentent peuvent les absorber complètement. Cependant, à maintes reprises, ses la préoccupation est disproportionnée par rapport aux symptômes qui présentent. 

Grossissement excessif

Comme nous l'avons vu, patients souffrant de troubles somatoformes présenter des symptômes physiques d'origine psychologique. Ces conditions sont accompagnées de hauts niveaux d'angoisse, d'inquiétude et de difficultés pour leur fonctionnement quotidien. Son tableau clinique pourrait être résumé dans les points clés suivants:

• Inquiétude excessive sur ses symptômes et / ou le dérangement de sa vie normale.
• Réflexions récurrentes, constantes et obsessionnelles sur la gravité possible de leurs symptômes.
• Une angoisse extrême pour votre santé et à cause des conséquences catastrophiques des symptômes dont ils souffrent.
• Investissement d'une quantité de temps et d'énergie disproportionnée dans vos problèmes de santé.

Générer une dépendance

La chronicité des symptômes physiques et la croyance en des conséquences catastrophiques pouvant entraîner leur chagrin les font développer une dépendance à l'égard des autres. Ces patients générer dans leur environnement la nécessité d'être soigné et constamment soigné. Ainsi, d’une part, ils échappent à leurs responsabilités et, d’autre part, ils exigent dévouement, aide et soutien de manière invalidante envers leur entourage..

En outre, ils sont souvent en colère s'ils estiment qu'on ne leur accorde pas assez de temps, ni l'attention qu'ils méritent, ou que leurs besoins sont sous-estimés.. Ils peuvent menacer et dans certains cas plus complexes, tenter de se suicider. Comme on peut le constater, les troubles somatoformes sont vraiment graves s’ils ne sont pas détectés à temps.

Ils sont difficiles à détecter

Comment détecter un trouble pour lequel il existe des symptômes physiques mais pas une lésion organique? C'est-à-dire, quel diagnostic ont un ensemble d'inconfort qui afflige le patient, mais dont la cause ne se trouve pas dans un désordre physique décisif? Les réponses à ces questions se trouvent dans la composante psychologique de ces troubles. Par conséquent, pour le diagnostiquer, "il ne devrait pas exister de base somatique justifiant les symptômes" (DSM-IV).

Cependant, il serait inapproprié pour les médecins de diagnostiquer ce tableau clinique comme un trouble mental lorsqu'ils ne trouvent pas de cause physique aux symptômes du patient. Avant ils doivent s'assurer que les tests qu'ils ont effectués sont les plus appropriés et que les résultats des tests sont corrects.

Il est également probable que certaines personnes réagissent de manière excessive à leurs symptômes parce que leur seuil de douleur est inférieur à ce qui est établi dans la norme. Mais cela ne signifie pas qu'ils ont une maladie mentale.

Ce type de trouble doit être diagnostiqué dès que des troubles physiques ou organiques possibles ont été écartés.. Et seulement si la réponse aux symptômes présentés est anormalement intense.

Types de troubles somatoformes

Pour qualifier un trouble de somatoforme, vous devez guidé par la réponse que la personne émet avant ses symptômes ou ses problèmes de santé. C’est-à-dire leur inquiétude, leur angoisse et le degré d’interférence que leurs malaises ont dans leurs tâches et devoirs quotidiens. Par conséquent, en fonction de ces réactions, on distingue les troubles spécifiques suivants (DSM-IV et CIM-10):

• Somatisation: il est généralement détecté après des années de souffrance. Les symptômes peuvent apparaître dans n’importe quelle partie du corps, mais les plus fréquents sont les malaises gastro-intestinaux (douleur, ballonnements, vomissements, nausées, etc.) et cutanés (brûlures, picotements, engourdissements, rougeurs, etc.). Parfois, il y a aussi des signes d'images dépressives ou anxieuses.
• Somatomorphe indifférencié: il se caractérise par l'apparition de multiples plaintes physiques, variables et persistantes, mais peu expliquées. Autrement dit, ses symptômes sont insuffisants pour établir le diagnostic de trouble de la somatisation.
• Hypocondriaque: Probablement le plus connu parmi les types de troubles somatoformes. Ses principaux symptômes sont l'inquiétude et la peur de développer une ou plusieurs maladies graves évolutives. Souvent, le patient classe les sensations normales ou fréquentes comme des phénomènes exceptionnels et gênants..
• Dysfonctionnement végétatif somatomorphique: ses symptômes se manifestent dans les organes innervés par le système nerveux végétatif. Ce sont les maladies cardiovasculaires, gastro-intestinales ou respiratoires, entre autres. Une combinaison de signes objectifs d'hyperactivité (palpitations, transpiration, bouffées de chaleur et tremblements) et d'autres signes individuels, subjectifs et non spécifiques.
• Douleur somatoforme persistante: se caractérise par une douleur intense qui survient principalement dans des situations de conflit ou de problèmes.
• Autres: altérations de la sensibilité non dues à des troubles somatiques et liées à des problèmes ou à des événements stressants. Par exemple, le ballon hystérique ou le grincement des dents, entre autres.

Traitement cognitivo-comportemental

Bien qu'il existe des études sur le traitement pharmacologique de la douleur, les bases scientifiques sont actuellement insuffisantes pour formuler des recommandations thérapeutiques fiables. Cependant, il convient que le patient aille en psychothérapie et, en particulier, à une approche cognitivo-comportementale. Cela peut aider à réduire l'inquiétude et l'anxiété liées à vos symptômes..

Une approche intégrative associant thérapie cognitivo-comportementale et thérapie interpersonnelle est également efficace. Ceci examine les deux caractéristiques principales des patients présentant des tendances somatisantes: la manière non ajustée de percevoir et d'évaluer leur état de santé et la forme de communication inadéquate pour exprimer leur malaise aux autres..

Ces types de maladies ont une prévalence élevée dans notre société. Bien qu'il ne soit pas nécessaire d'être obsédé, les symptômes physiques peuvent parfois être le produit d'une maladie mentale. Comme nous l’avons dit au début de l’article, cela résulte de l’interrelation qui existe entre le corps et l’esprit. Maintenant bien, Où est la limite entre les symptômes physiques et mentaux?

Attention: notre corps parle aussi! Notre corps nous envoie des messages qu'il convient d'écouter, car ils correspondent dans une large mesure à notre sphère émotionnelle. Lire plus "