Qu'est-ce qui se cache derrière ce comportement?

La lame en acier d'un taille-crayon ou d'un rasoir, de ciseaux ou même de vos propres ongles sert à tracer une ligne horizontale sur l'avant-bras, l'abdomen ou les cuisses. Pour beaucoup, ces automutilations sont la voie de sortie de la douleur émotionnelle, un moyen de combler le vide, mais elles traduisent également un malaise psychique mal géré..

La première question qui me vient à l'esprit quand on voit ces marques, certaines récentes mais d'autres témoignant de la chronicité d'une terrible pratique auto-préjudiciable sont "parce que". Pourquoi quelqu'un voudrait-il se blesser intentionnellement? Parfois ce sont des coupures, parfois des brûlures et parfois c'est le résultat de grattements constants et répétés dans le but de produire une blessure..

"Vous choisissez le lieu de la blessure où nous parlons notre silence"

-Alejandra Pizarnik-

La réponse à cette question est complexe, en premier lieu parce que, même si une grande partie de la population touchée par ce trouble est un jeune patient, les adultes le montrent aussi beaucoup plus que ce que nous pensions au début. Dans le même temps, nous ne pouvons pas ignorer un phénomène croissant et alarmant: l'impact de l'automutilation sur les réseaux sociaux et le grand pouvoir contagieux qu'ils ont chez les adolescents.

Il convient également de noter que, bien que dans la quatrième version du "Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux" (DSM), les comportements d'automutilation soient considérés comme un symptôme et non comme un trouble, dans sa cinquième édition, ils ont été considérés comme une condition. indépendant avec sa propre symptomatologie. Bien sûr, étant donné que il peut survenir avec d'autres troubles tels que l'humeur, l'anxiété, la nourriture, etc..

L'American Psychiatric Association, pour sa part, parle du "trouble non suicidaire par automutilation" et la définit comme une stratégie dans laquelle la douleur sert de catharsis pour soulager les émotions négatives, le sentiment de solitude, le vide, l'isolement., de détourner l’attention d’autres problèmes, de diminuer les sentiments de la colère, relâcher la tension ou contrôler la pensée accélérée.

L'automutilation, le mauvais moyen d'échapper à la douleur émotionnelle

De nombreux experts s'interrogent sur la définition clinique qui a été donnée à ce trouble si nous sommes réellement confrontés à un comportement non suicidaire. On sait, par exemple, que entre 50 et 70% des personnes qui s'automutilent, ont essayé ou vont tenter de se suicider à un moment donné de leur cycle de vie. Peut-être que le but en soi de ces coupures, de ces brûlures ou de ces lacérations n'est pas de prendre votre propre vie, c'est clair, mais après ce comportement, il y a une pensée psychologique et un malaise qui, à un moment donné, peuvent avoir une mauvaise dérive.

Nous savons cependant que chaque cas est unique, que chaque personne présente ses caractéristiques propres et exceptionnelles, mais nous avons avant tout senti que l'automutilation était la partie émergée de l'iceberg; ils n'étaient que le toit d'un phénomène social souterrain et de plus en plus intense, devant lequel nous devrions tous être plus sensibles. Les autorités et les organisations sociales, pour leur part, devraient également être plus attentives et plus intéressées par ce qui se cache derrière tout cela..

"Quand je fais la coupe et que les mauvaises choses se terminent, je me détends". Cette phrase est la plus utilisée par les adolescents de 12 à 18 ans qui pratiquent la coupure ou l’automutilation. Cette forme d'auto-sabotage et d'autodestruction est une mauvaise adaptation au stress ou aux défis de la vie. et que nous le voulions ou non, c'est presque le même comportement qu'un toxicomane qui cherche à consommer pour "oublier".

Il est vrai que ces blessures ne sont que des coupures épidermiques et que ces jeunes - la plupart du temps- ils ne présentent aucun trouble de la personnalité limite, beaucoup d'entre eux sont présents, oui, émotionnels, relationnels, problèmes scolaires, manque d'estime de soi et un rejet clair de son image corporelle.

D'autre part, bien que certains professionnels croient qu'il existe souvent un moyen de "attirer l'attention" ou de montrer le malaise interne aux autres, on peut dire que nous sommes confrontés à un problème beaucoup plus profond et que, comme nous l'avons indiqué, il affecte également la population adulte.

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Comment gérer les comportements d'automutilation

Marcos a 56 ans. Il a une vie professionnelle très stressante et attire l’attention sur quelque chose de très concret: en été, il porte toujours des manches longues et veille à ce que le bouton de son poignet ne soit jamais enlevé. Si les manches de votre chemise étaient surélevées à un moment donné, une carte complète des blessures horizontales, des marques anciennes et de nouvelles serait évidente..

"Chaque âme a ses éraflures"

-Doménico Cieri Estrada-

Marcos est un exemple d’une bonne partie de la population adulte. En fait, selon les universités d'Oxford, de Manchester et de Leeds, 65 adultes sur 100 000 habitants s'automutilent (Une mention spéciale doit également être faite pour les personnes âgées des résidences). Ce fait est très pertinent, car il a également été démontré que le risque de suicide est dans ces cas très élevé. Si nous demandons maintenant ce qui se cache derrière ces comportements, la réponse est simple: émotions négatives intenses et persistantes, autocritique élevée et grande difficulté à exprimer et à gérer ses émotions.

L’approche du trouble d’automutilation consiste à savoir tout d’abord ce qui se cache derrière. Il peut y avoir des troubles cachés (troubles de l'alimentation, dépression, troubles obsessionnels compulsifs, troubles anxieux…). Ce sont des réalités que seuls les professionnels peuvent déterminer.

En outre, bien que l’hospitalisation soit recommandée à de nombreuses reprises, cette option devrait sans aucun doute être la dernière, en particulier lorsque des pensées ou des comportements suicidaires apparaissent déjà.. La thérapie cognitivo-comportementale, par exemple, est très efficace dans ces cas, réduire les cognitions d'automutilation et suicidaires ainsi que les symptômes de dépression et d'anxiété.

D'autre part, les thérapies familiales, la dynamique de groupe, thérapies basées sur la pleine conscience ou même la thérapie comportementale dialectique, où apprendre à tolérer l'angoisse, la frustration, pour réguler les émotions et améliorer les relations avec les autres, sont sans aucun doute des approches très positives pour aborder le problème de l'automutilation.

Cherchons donc des moyens plus utiles, raisonnables et raisonnables de soulager la douleur de la vie. 

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