Mode et critères d'administration des tests pour bébé Apgar

Le test Apgar est un test qui s’applique aux bébés qui viennent de naître. Il consiste à évaluer votre état physique dans cinq grandes zones afin de déterminer s’ils ont besoin d’une assistance médicale..

Dans cet article, nous allons décrire les cinq critères du test Apgar et son mode d'administration. Il convient de garder à l'esprit que, même s'il s'agit d'un test utile, ses résultats sont superficiels et qu'il est important de les compléter avec d'autres examens plus en profondeur..

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Quel est le test Apgar??

Il est très courant de passer des tests d'évaluation peu après l'accouchement pour vérifier si le bébé réagit normalement à différents types de stimulation et si votre système nerveux fonctionne correctement..

L’examen Apgar est une des méthodes d'évaluation néonatale les plus populaires. Elle consiste à observer cinq fonctions ou caractéristiques pertinentes du bébé à un niveau informatif: couleur de la peau, fréquence cardiaque, irritabilité réflexe, tonus musculaire et respiration. Le nom vient de son créateur, l'anesthésiste en obstétrique Virginia Apgar.

L'objectif de ce test est de déterminer le degré de stress périnatal subi par le bébé afin de déterminer s'il a besoin d'une assistance médicale ou s'il peut survivre sans aide extérieure, en prenant ces cinq critères comme référence de base..

Les autres tests utilisés pour évaluer le statut des nouveau-nés sont le test de Prechtl, qui évalue également la posture, les mouvements spontanés ou les expressions du visage, et le Échelle d'évaluation du comportement néonatal de Brazelton, dont les critères incluent l'interaction sociale, la capacité musculaire, le contrôle de la vigilance et la réponse physiologique au stress.

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Mode d'administration

Le test Apgar est appliqué par le personnel médical ou infirmier une minute après la naissance. arrive à nouveau après cinq minutes de livraison. De cette façon, vous pouvez avoir une idée générale et rapide de l'état du bébé, bien que les informations fournies par ce test soient limitées car il ne détecte que les complications évidentes..

Les cinq variables que nous avons mentionnées (et que nous décrirons en détail dans la section suivante) sont notées de 0 à 2; si l'évaluation minimale est une indication de l'existence de problèmes très graves dans ce domaine, la note 2 indique un fonctionnement normal et sain.

Puisqu'il y a cinq critères qui peuvent être notés avec un maximum de 2, le résultat final sera toujours compris entre 0 et 10. Plus le score global est élevé, meilleure est la condition physique du bébé; s'il est inférieur à 4, le plus petit nécessitera des soins médicaux urgents, tandis que s'il est compris entre 4 et 7, une évaluation plus détaillée devra être effectuée.

Critères d'examen Apgar

Les zones analysées par le test Apgar constituent un échantillon représentatif des réponses physiologiques de base des nouveau-nés. Bien que des scores soient ajoutés à chaque critère pour obtenir une évaluation globale, un 0 et même un 1 dans l'une des variables peut être un signe avertisseur important du fait que l'enfant a des problèmes physiques..

Le terme "Apgar" est un acronyme des critères en anglais, la langue d'origine du test, bien qu'il puisse également être obtenu avec une traduction approximative en espagnol: A d'apparence (ou "apparence"), P de pouls ("pouls"), G de gesticulation signifie littéralement "grimace"), l'activité A ("activité") et la respiration R ("respiration").

1. Couleur de la peau (apparence)

Le critère "d'apparence" fait référence à la couleur de la peau du bébé. Le ton normal est marqué avec un 2; une couleur bleuâtre aux extrémités sera évaluée avec un 1, tandis que si tout le corps a une apparence pâle et bleue, le résultat sera 0.

2. fréquence cardiaque (pouls)

La fréquence cardiaque est évaluée à l'aide d'un stéthoscope. On considère que la fréquence cardiaque est adéquate quand il dépasse 100 battements par minute; 1 est accordé lorsque la fréquence est inférieure, tandis que 0 est réservé aux cas dans lesquels l'activité cardiaque n'est pas détectée.

3. Irritabilité réflexe (gestes)

Le critère d'irritabilité réflexe ("gesticulation" dans l'acronyme) mesure la réponse du bébé à des stimuli physiques gênants, tels qu'un pincement. Le 0 indique une absence d'irritabilité réflexe, 1 la présence de gestes faibles, tels que froncer les sourcils ou pleurer un peu, et le 2 inclut des réponses énergétiques telles que tousser, éternuer ou pleurer.

4. Tonus musculaire (activité)

Dans ce cas, un score de 2 est attribué lorsque le tonus musculaire est élevé et le bébé bouge activement. Un 1 signifie que l'activité musculaire est faible et un 0 que le système musculaire est dans un état de flaccidité et de laxité.

5. Effort respiratoire (respiration)

Un score de 2 sur ce critère indique que le bébé pleure normalement. Si votre respiration est lente ou irrégulière, un 1 vous sera attribué. Un 0 signifie que vous ne respirez pas seul..