Quel est le trouble cognitif léger dans la population âgée

Dans le continuum, entre le vieillissement normal et le vieillissement pathologique, il existe “déficience cognitive légère”, comme déclin cognitif intermédiaire. Connaître le moment de la transition entre le vieillissement normal et les premiers stades du développement de la démence est essentiel pour une détection précoce. En ce sens, l'un des objectifs de la recherche actuelle est la relation entre une déficience cognitive légère (MCI) et la maladie d'Alzheimer ou d'autres démences. Dans cette étude de la piscologie en ligne, nous allons parler de cette condition afin que vous puissiez savoir Qu'est-ce qu'une déficience cognitive légère chez les personnes âgées?.

1. Introduction à la déficience cognitive légère
2. Trois types de déficit
3. Résultats des études

Introduction à la déficience cognitive légère

Le DCL précédemment nommé “oubli bénin de la sénescence”, a été décrit par Kral (1958) comme une image de la perte de mémoire qui n’a pas évolué vers un type quelconque de détérioration, prouvée au cours d’une période de suivi de quatre ans. Plus tard, il a été appelé “Détérioration de la mémoire associée à l'âge”, et finalement, en 1999, Peterson a introduit la nomenclature des troubles cognitifs légers.

Le DCL est une légère détérioration qui inclut plaintes de mémoire, objectivation des défaillances de mémoire, fonctionnement cognitif général normal, activités de la vie quotidienne intactes et critères d'absence de démence (Petersen, 2001). Cependant, le MCI est une entité hétérogène dans laquelle la majorité des cas à court terme ne conduit pas à la MA (44% des patients diagnostiqués reviennent à la normale)..

Cependant, si suivi sur deux ans, 30% des MCI présentent une MA. Par conséquent, si un suivi à mi-parcours est effectué, le DCL peut être un signe du développement de l'EE.

Trois types de déficit

Au sein de la DCL, ils ont été décrits trois types de déficits différents:

Amnesiac (DCLa)

Caractérisé par des plaintes subjectives d'altérations de la mémoire vérifiées par des tests standardisés, bien qu'aucune autre altération cognitive n'ait été observée dans les tests de performances cognitives générales et que ces déficits n'affectent pas gravement les activités de la vie quotidienne. Ce type de DCL peut être dérivé à EA.

DCL diffusé

D'autre part, le DCL diffus (DCLmf-A) présente plusieurs déficits cognitifs différents, mais légers, ils ne permettent donc pas le diagnostic de démence (problèmes de langage, capacités visuospatiales, fonctions exécutives, par exemple). La DCL diffuse peut mener à la MA ou à d'autres pathologies telles que la démence vasculaire ou un retard de progression et être à la fin du vieillissement non pathologique..

Focale non amnésique DCL

Enfin, un troisième type serait le DCL focal non amnésique (DCLmf-noA), qui implique de légers déficits de capacités cognitives autres que la mémoire, par exemple si des problèmes de langage peuvent conduire à une aphasie progressive primaire ou si fonctions exécutives, vers la démence frontotemporale (Petersen et al., 2001).

Résultats des études

Diverses enquêtes aboutissent aux résultats suivants; DCLa est un produit de la MA, DCLmf-A est lié à la MA, à la démence vasculaire et au vieillissement normal, et DCLmf-noA à la MA (bien que son risque soit inférieur à celui de la DCLA) et à la maladie de Parkinson. Des résultats similaires sont ceux obtenus dans l’étude de Frutos-Alegría (2007), les patients avec un diagnostic de MCI qui apparaissent le plus souvent en pratique clinique sont des personnes avec un profil amnésique et ayant plus d’une capacité affectée et des patients non amnésiques avec implication de diverses capacités.

Cependant, Mulet et al. (2005), bien que l'on trouve également différents types de profils d'ICM (avec un échantillon de patients en Espagne), ils diffèrent par la fréquence de leur incidence et leur progression vers la MA. Ils concluent que amnestic DCL est moins fréquent de ce que l'on croyait, un résultat similaire à celui obtenu dans une étude précédente de López et al. (2003). Le DCL focal (également un résultat rare) Cependant, ils confirment que le DCL diffus a évolué vers la MA pendant la période de suivi du MCI..

Enfin, une étude récente sur le diagnostic précoce de la MA de Valls-Pedret et al. (2010) concluent que l'étude DCL est toujours utile, avec les résultats traités jusqu'à présent ne peut pas être considéré comme un prédicteur efficace pour le diagnostic précoce de la MA.

Pour tout ce qui a été mentionné jusqu'à présent et compte tenu de la qualité de vie de nos aînés et des personnes qui les entourent (aidants naturels, fils et filles, conjoints), il est nécessaire poursuivre les recherches dans le domaine des troubles cognitifs légers. Avec le double objectif d'initier avant le traitement et d'accéder aux voies de la stimulation cognitive et de ralentir la progression de la détérioration, de manière à faciliter l'adaptation du patient et de son environnement aux changements successifs qui vont se produire.