Causes, symptômes et traitement du trouble négatif Defiant

Le trouble négativiste provocant (TND) o trouble provocant oppositionnel (TOD) est un trouble du comportement caractérisé par une série de comportements et Comportements provocants, négativistes, hostiles et inappropriés envers les personnes qui constituent les figures d'autorité, telles que les parents, les enseignants, les frères et soeurs, les autres membres de la famille, etc..

C'est un type de trouble qui survient plus fréquemment chez les enfants et les adolescents, bien que certains cas aient également été observés chez les adultes. Il a été souligné qu’elle commence habituellement vers l’âge de 8 ans et qu’avant le stade de la puberté, elle est plus courante chez les garçons que chez les filles, mais qu’après la puberté, l’incidence chez les garçons et les filles est assez similaire. Le type de comportement négativiste et provocant a un impact considérable sur la vie personnelle, sociale et scolaire de la personne touchée. En particulier, leurs relations personnelles et leurs résultats scolaires sont affectés. En outre, il a été précisé qu'entre 30 et 50% des enfants atteints de TDAH pouvaient également souffrir de TOD ou de TOD. Par conséquent, lorsque le déficit de l'attention et l'hyperactivité sont diagnostiqués, il faut en tenir compte. Dans cet article de Psychology-Online, nous expliquons en détail ce qu’ils sont. les causes, les symptômes et le traitement du trouble négativiste provocant.

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1. Trouble négativiste défiant: causes
2. Symptômes du trouble négativiste provocant selon DSM IV
3. Symptômes du trouble oppositionnel provocant chez les enfants et les adolescents
4. Symptômes du trouble oppositionnel provocant chez l'adulte
5. Traitement psychologique du trouble négativiste provocant
6. Traitement pharmacologique du trouble négativiste provocant
7. Trouble négativiste défiant: lignes directrices pour les parents

Trouble négativiste défiant: causes

Les causes du trouble de défi négatif sont multiples et leur développement est considéré comme étant lié à une combinaison de facteurs biologiques, psychologiques, génétiques, sociaux et environnementaux. Ci-dessous, nous détaillons quels sont ces facteurs susceptibles d’augmenter le risque de présenter ce comportement dysfonctionnel:

• Facteurs génétiques: Les enfants ayant des antécédents familiaux de troubles psychiatriques sont plus susceptibles de développer des problèmes de comportement.
• Facteurs biologiques: En cas de dommages importants ou d'altérations des zones du cerveau telles que, par exemple, le lobe frontal, des troubles du comportement peuvent apparaître. Les personnes ayant des problèmes dans le lobe frontal peuvent avoir de sérieuses difficultés à contrôler leur comportement et peuvent être agressives et impulsives. En outre, les souffrances de TND ont également eu une influence sur les altérations des neurotransmetteurs ou des substances chimiques cérébrales, ainsi que sur d'autres troubles se produisant simultanément, qu'il s'agisse de TDAH, de troubles de l'humeur, de troubles d'humour, etc..
• Facteurs psychologiques: ce trouble survient généralement chez les enfants qui ont un tempérament compliqué et qui présentent des complications pour développer correctement leurs compétences personnelles et sociales.
• Facteurs environnementaux: éducation inadéquate des parents dans leur enfance, parents très autoritaires ou disciplinés, manque de contrôle ou de supervision parentale, utilisation de techniques de renforcement négatives par les parents ou d'autres personnalités, abus, etc..
• Facteurs sociaux: Certaines circonstances sociales peuvent favoriser les souffrances de ce trouble, telles que le fait de vivre dans des environnements très marginaux ou la pauvreté..

Symptômes du trouble négativiste provocant selon DSM IV

Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, il peut être difficile diagnostiquer le trouble négativiste provocant si le critères que nous listons ci-dessous:

A) Modèle de comportement négatif, stimulant et hostile pendant au moins 6 mois, dans lequel au moins 4 des comportements suivants doivent être manifestés:

• Il fait fréquemment rage et a des crises de colère.
• Il discute beaucoup avec les adultes de son environnement.
• Il est provocant avec des adultes et ne se conforme pas à ses ordres ou demandes.
• Dérange souvent les autres.
• Grande susceptibilité et est facilement offensé ou agacé.
• Il est en colère et plein de ressentiment.
• Avoir rancune et désir de vengeance.

B) Altérations majeures et détérioration des sphères sociale, scolaire et professionnelle des personnes touchées.

C) Ces comportements négatifs ou de défi ne se produisent pas exclusivement au cours de la souffrance d'un trouble de l'humeur ou d'un trouble psychotique.

D) Les critères permettant de diagnostiquer le trouble ne sont pas respectés. Si la personne concernée est âgée de 18 ans ou plus, les critères du trouble de la personnalité antisociale ne sont pas remplis..

Symptômes du trouble oppositionnel provocant chez les enfants et les adolescents

Dans enfants et adolescents présentant un trouble oppositionnel provocant, Les symptômes et caractéristiques suivants sont courants:

• Il se fâche très facilement.
• Est facilement offensé par les paroles ou les actes d'autrui.
• Même si vous faites des erreurs, vous blâmez généralement les autres.
• Il a un vocabulaire plutôt grossier, insultant et irrespectueux dès qu'on lui dit quelque chose qui ne semble pas juste ou qui lui est contraire..
• Il montre beaucoup de colère au moment où il est commandé ou invité à faire quelque chose.
• Il a une attitude de vengeance et est très méchant.
• Il refuse catégoriquement de se conformer aux ordres ou aux demandes des adultes dans son environnement et est provocant.
• A tendance à agacer les autres sans raison ni raison.
• Il discute constamment avec ses parents, ses professeurs, ses camarades de classe, ses frères et soeurs, etc..
• Justifiez votre comportement fréquemment.
• Il n'est pas affecté par les punitions qui lui sont imposées.

Symptômes du trouble oppositionnel provocant chez l'adulte

Comme nous l’avons déjà mentionné, bien que ce ne soit pas très fréquent, le trouble négativiste provocant peut également se produire dans les adultes. Dans ceux-ci, le signes et caractéristiques communes de sa personnalité et de sa conduite sont ceux énumérés ci-dessous:

• Comportement agressif et / ou violent.
• Toujours vouloir avoir raison et "gagner" dans les discussions.
• Suivez les discussions avec les figures d'autorité.
• Il réalise des actions uniquement parce qu'il est certain qu'elles vont déranger ou gêner certaines personnes dans leur environnement.
• Il est très susceptible et très facilement modifié.
• Discutez fréquemment avec votre famille, vos amis, vos collègues, votre patron, etc..
• Se sent opprimé par les règles sociales ou les normes.
• N'accepte pas les critiques constructives.
• C'est irrespectueux.

Dans le cas des adultes, il est également très important de traiter le trouble négativiste par défi, car sinon, il pourrait en résulter un trouble de la personnalité antisocial..

Traitement psychologique du trouble négativiste provocant

Le traitement du trouble négativiste provocant il devrait être établi en tenant compte des particularités de chaque cas, car il peut varier en fonction de l'âge de la personne touchée et de la gravité des symptômes.

Vous devez commencer un traitement psychologique afin d'aider le patient à développer toutes les compétences lui permettant de résoudre ses problèmes et de gérer ses émotions et ses comportements inappropriés. En particulier, il est nécessaire de contrôler les comportements agressifs, d’apprendre à s’adapter aux normes et comportements sociaux appropriés et à utiliser le langage de manière appropriée. La psychothérapie peut inclure les éléments suivants:

• Thérapie individuelle: Il est habituel de recourir à une thérapie cognitivo-comportementale afin que le patient puisse résoudre ses problèmes, développer ses compétences en communication et contrôler son impulsivité et sa colère..
• Thérapie familiale: Cela sert à apporter certains changements dans l'environnement et les relations familiales, car il convient de promouvoir les comportements souhaitables et, d'autre part, d'éliminer ceux qui pourraient maintenir le comportement négatif et stimulant du patient. Il est important d'améliorer la communication entre les différents membres de la famille, ainsi que leurs interactions..
• Thérapie de groupe: Les thérapies de groupe effectuées avec d'autres enfants atteints d'un trouble négatif provocant peuvent être très utiles pour le développement d'habiletés personnelles et sociales adéquates.

Traitement pharmacologique du trouble négativiste provocant

Dans certains cas, la psychothérapie peut être associée à la consommation de certains médicaments. En général, un traitement médicamenteux pour le trouble négatif provocant n’est généralement pas utilisé, mais il n’est recommandé que dans les cas suivants: présence d'autres symptômes ou troubles, comme par exemple, dépression, anxiété, TDAH, etc..

Cependant, les indications médicales doivent toujours être suivies concernant l’usage de drogues et éviter l’automédication de toujours.

Trouble négativiste défiant: lignes directrices pour les parents

Certains des conseils que les parents peuvent prendre en compte au moment de éduquer et coexister avec un enfant atteint du trouble opposant provocateur ils sont:

• Essayez de développer un bon lien émotionnel avec les enfants.
• Eduquer les enfants sous renforcement positif, c'est-à-dire reconnaître et récompenser les bons comportements, soit avec une simple flatterie, soit avec un sourire.
• Évitez d’avoir des actions modifiées ou agressives avec les enfants afin de ne pas aggraver leur comportement négatif ou provocant. Il est important de se calmer et d'attendre un moment pour éviter des réactions très exagérées ou excessives. Vous devriez essayer d'être un bon exemple pour vos enfants.
• Améliorer la communication avec les enfants, en essayant de la rendre aussi positive que possible, car si tous étaient des arguments ou des reproches, leur comportement dysfonctionnel empirerait beaucoup..
• Établissez une discipline souple avec des limites raisonnables. Évitez d'être trop autoritaire ou maintenez une discipline très stricte, car les enfants atteints de ce trouble ont du mal à accepter les ordres et, avec cela, vous pouvez obtenir le contraire..
• Il est important d'apprendre à sanctionner les mauvais comportements de manière constructive.
• Essayez de passer plus de temps avec les enfants, faites des choses ensemble et faites des efforts pour améliorer l'environnement familial.