Syndrome de Diogène Causes, symptômes et traitement

Une vis perdue, une chemise qui ne nous convient plus, une planche de bois ...

De nombreuses personnes gardent parfois des objets et des objets qui, bien que nous sachions qu’à ce moment-là, nous ne les utiliserons pas, pour une raison ou pour une autre (soit parce que cela nous rappelle des souvenirs, soit parce que nous pensons qu’ils pourraient être nécessaires à l’avenir).

C'est normal et en principe ne pose aucun problème dans nos vies. Mais chez les personnes atteintes du syndrome de Diogène, ce phénomène devient une tendance habituelle et problématique produit d'abandon de soi, accumulant une grande quantité d'objets et de déchets sans aucune utilisation et causant une grande détérioration personnelle et sociale dans leur vie.

Syndrome de Diogène: caractéristiques de base

Le syndrome de Diogène est un trouble caractérisé par ceux qui en souffrent ils ramassent et gardent une grande quantité de biens et de possessions, généralement des déchets, chez eux. Ils ont une grande incapacité à s'en débarrasser, ils accumulent donc de plus en plus.

Les objets conservés par les personnes atteintes de ce désordre peuvent être très divers, allant d'objets de grande valeur à des déchets et des restes, n'étant pas la valeur réelle ou symbolique de l'objet qui produit sa conservation.. Comme dans le trouble d'accumulation La personne atteinte du syndrome de Diogène a beaucoup de difficulté à se départir de ses biens, à garder ses biens avec eux et à éprouver de l'anxiété et un malaise à l'idée de les perdre. Lorsqu'on leur demande quelle est la raison de cette conservation, les personnes atteintes du syndrome de Diogène ne savent généralement pas comment l'expliquer..

Certains auteurs suggèrent que le syndrome de Diogène se produit généralement en trois phases. Au début, je voudrais souligner l’attitude de l’abandon de soi, qui commence à générer des déchets qui ne sont pas éliminés et qui commence à s’accumuler. Par la suite et en fonction du nombre croissant de déchets, l’individu passe à une seconde phase dans laquelle la profusion de déchets et de déchets impose de commencer à organiser (pas nécessairement à commander) le matériel et l’espace disponibles, alors que la situation empire. la détérioration des habitudes. Dans une troisième et dernière phase, non seulement l’individu ne se débarrasse pas de ses déchets, mais il commence à collecter les éléments de l’extérieur de manière active..

Dérivant du manque d'hygiène et de l'abandon de soi

À long terme, le comportement cumulatif de ces personnes fait que les objets collectés occupent une grande partie du domicile de l'individu et s'organisent de manière désordonnée et expansive dans toute la maison. Ce problème mène au point que la fonctionnalité de la maison est limitée, l'accès à certaines zones telles que le lit ou la cuisine n'est pas possible. De plus, le désordre et le manque de propreté causés par l'accumulation posent de graves problèmes d'hygiène pouvant compromettre la santé de l'individu..

Ce syndrome produit un niveau élevé de détérioration dans de nombreux domaines, en particulier au niveau social. problèmes de coexistence. Ceux qui souffrent peu à peu sont isolés du monde, s'isolent et minimisent les contacts avec les autres, en raison d'une augmentation des conflits interpersonnels due à leur statut, ainsi que du temps passé à stocker et à accumuler des objets. Ils commencent également à abandonner certaines des principales habitudes d’hygiène, à la maison et à la maison..

Ces cas sont souvent détectés à un stade avancé, en raison de plaintes de voisins et de membres de la famille en raison de l'insalubrité du domicile de la personne touchée, de son odeur, des insectes et des rongeurs attirés par les objets.

Il est également fréquent que ceux qui souffrent du syndrome de Diogène finissent par avoir de graves problèmes d'alimentation, présentant des habitudes alimentaires altérées et mangeant peu, mal et inopportunement. Ils peuvent consommer des aliments en mauvais état (dus au manque d'hygiène à la maison ou à l'indifférence de son expiration). Ceci, ajouté aux problèmes de santé dus à une mauvaise hygiène et à l’évitement du contact avec les autres peut les affaiblir au point d’être hospitalisé, et même qu'un pourcentage élevé d'entre eux meurent quelques années après l'apparition du syndrome ...

Causes possibles

Bien que la cause du comportement cumulatif dans les cas de syndrome de Diogène ne soit pas fixée ni totalement connue, La majorité de ceux qui en souffrent sont des personnes de plus de 65 ans, des retraités et souvent des veuves..

Ainsi, l’une des caractéristiques les plus communes est la présence de la solitude déjà avant que l'accumulation ne commence. Que ce soit par décès du couple ou par abandon, cette solitude peut entraîner une disparition progressive des préoccupations en matière d'hygiène, de nourriture et de contact avec les autres, ainsi qu'une rigidité comportementale et affective favorisant la persévérance de l'accumulation. Ils ressentent une grande insécurité et un moyen qu'ils fournissent à travers l'accumulation. Il y a généralement un événement stressant qui déclenche l'apparition des symptômes.

Une grande partie des sujets atteints du syndrome de Diogène ils présentent également un trouble mental ou médical avant, étant très fréquents, ils sont plongés dans des processus de dépendance à des substances, des démences ou dans des dépressions majeures, souvent avec des caractéristiques psychotiques. Il y a alors une détérioration probable au niveau cognitif ce qui amène la personne à cesser de se préoccuper de sa santé et à maintenir son état de santé, de nourriture et d'hygiène.

Traitement du syndrome de Diogène

Le syndrome de Diogène est un trouble complexe qui nécessite un traitement de différentes approches. Les personnes atteintes de ce trouble ne suivent généralement pas de thérapie de leur propre chef, étant référées par des services médicaux ou judiciaires ou soumises aux pressions de leurs familles..

L'intervention multidisciplinaire tient au fait qu'il est nécessaire d'agir tant sur les idées et les convictions de l'individu que sur ses habitudes, car l'accumulation de déchets fait partie du quotidien de la personne et il est difficile de casser cette dynamique. C’est précisément la raison pour laquelle nous devons également agir sur le lieu où nous vivons: focaliser l’attention uniquement sur la personne ne fonctionne pas.

Dans de nombreux cas, les autorités, alertées par des plaintes de voisins et de connaissances, se rendent au domicile de ces personnes et finissent par nettoyer et désinfecter les lieux. Pendant que cela peut mettre fin temporairement aux déchets accumulés, cela ne résout pas le problème du sujet et ne l'aide pas à gérer les situations d'une autre manière, de sorte que si l'action extérieure s'arrête là, le sujet rechutera.

Évaluation et intervention

Au niveau du traitement, il est prioritaire d'évaluer l'état de santé du sujet et de corriger les complications liées au manque de nourriture et d'hygiène. Dans les cas où ce syndrome est produit ou est aggravé par d'autres troubles tels que la dépression ou un trouble psychotique, il sera nécessaire d'appliquer les stratégies les plus appropriées pour traiter le trouble lui-même, tant psychologiquement que pharmacologiquement. L'utilisation d'antidépresseurs tels que les ISRS est fréquente pour améliorer l'humeur.

Concernant le traitement psychologique Il faudrait d'abord voir l'existence d'un problème et la nécessité de le résoudre, étant donné que la majorité des personnes concernées ignorent ou ne reconnaissent pas leur condition. Il est également essentiel de dispenser une formation sur les compétences et les schémas de comportement hygiénique et nutritionnel..

Etant donné que dans une grande majorité des cas, le niveau d'insécurité est élevé, cet aspect doit être traité en thérapie, de même que la passivité existentielle dont la plupart de ces patients font preuve. Il devient également nécessaire de rétablir le contact de la personne avec le monde, à travers formation aux aptitudes sociales et participation à des activités communautaires. Cela aide à lutter contre la solitude et l'anxiété que cela provoque. Il faut également travailler sur le détachement des objets et des déchets et sur ce que le patient pense de la conservation..

Comme dans la grande majorité des troubles mentaux Le soutien social et familial est un facteur essentiel pour la récupération et / ou l'amélioration de la qualité de la vie. La psychoéducation de l’environnement le plus proche est nécessaire pour comprendre l’état du patient et son suivi, il est important de surveiller leurs schémas d’activité et de ne pas retourner en isolement..

Différence avec le trouble d'accumulation

Les caractéristiques du syndrome de Diogène ressemblent beaucoup à un autre trouble avec lequel il est fréquemment confondu, le soi-disant trouble d'accumulation ou thésaurisation.

Ces deux problèmes ont en commun l’accumulation d’un grand nombre d’objets et de biens qui ont du mal à se débarrasser de ceux qui en souffrent, ainsi que le fait que cette accumulation engendre de graves problèmes d’utilisation de l’espace domestique. Une anosognosie peut survenir dans les deux cas, ou même une idée délirante selon laquelle l'accumulation n'est pas nuisible en dépit des preuves du contraire (bien que l’absence de reconnaissance de l’existence d’un trouble du syndrome de Diogène soit beaucoup plus fréquente).

En outre, des problèmes dans divers domaines vitaux apparaissent généralement dans les deux troubles, en particulier en ce qui concerne les relations interpersonnelles, évitant dans de nombreux cas un contact étroit avec des personnes..

Cependant, en cas de trouble de l'accumulation ou thésaurisation l'accumulation est totalement intentionnelle et a généralement une raison concrète de vouloir la conserver. C'est un trouble lié à des caractéristiques obsessionnelles.

Dans le cas du syndrome de Diogène, l’accumulation est généralement due à un processus de détérioration et il est fréquent qu’un processus insensé soit en cours, et l’accumulation est généralement due à des éléments passifs non intentionnels (même si, dans de nombreux cas, ils s'accumulent les déchets en tant que mécanisme de protection émotionnelle).

En outre, bien que le syndrome de Diógenes se caractérise par une forte détérioration des habitudes d’hygiène personnelle et de l’alimentation, ces troubles ne surviennent généralement pas dans les troubles de l’accumulation., étant son comportement relativement habituel en dehors du respect à la collection.

Références bibliographiques:

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