Les 6 types d'agnosie visuelle et ses symptômes

L’agnosie visuelle est une affection neurologique acquise caractérisée par une difficulté à reconnaître et traiter les objets visuellement. Il a été décrit depuis la fin du XIXe siècle et on reconnaît aujourd'hui différents types et manifestations..

Dans cet article, nous verrons quels sont les types d'agnosie visuelle, quelles ont été ses premières définitions et quelles sont ses principales manifestations.

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Quelle est l'agnosie visuelle?

L'agnosie visuelle est une difficulté acquise lors de l'identification d'objets par la vision. Il se présente sans dommage pour le système oculaire, sans altération visuelle et sans modification intellectuelle importante. Il affecte principalement la capacité de percevoir et de traiter des éléments tels que les couleurs, les formes et les mouvements.

En d’autres termes, c’est une condition dans laquelle la capacité oculaire de percevoir les objets persiste, mais manque la capacité de reconnaître leurs caractéristiques et, par conséquent, de les intégrer en tant que représentation mentale opérationnelle.

L'agnosie visuelle se produit lorsque le processus visuel est effectué de manière irrégulière. Ces processus impliquent la participation des récepteurs de la rétine, prolongement du système nerveux central, avec des circuits et des cellules nerveuses, ainsi que des cellules photoréceptrices appelées bâtonnets et cônes. Ces derniers réagissent à la lumière et transmettent le message à d'autres cellules qui le portent au cerveau.

Après un processus complexe impliquant différents types de cellules et de microsystèmes, le message atteint spécifiquement le cortex visuel primaire du cerveau, situé dans le lobe occipital, près du sulcus calcarin. La région spécifique associée au système visuel, et donc à l’agnosie, est la jonction bilatérale occipito-temporale.

Dans ce dernier cas, les neurones sont répartis dans différentes zones en fonction des stimuli qu’ils traitent, et ils sont globalement chargés d’analyser les attributs des images visuelles. Tout ce qui précède aide former une représentation initiale des objets et de leurs caractéristiques, qui se traduit par une perception spécifique de l'observateur, puis dans une étape de reconnaissance centrée sur l'objet et ses informations sémantiques (la candidature est traitée).

Au cours de ces dernières étapes, certaines difficultés causant une agnosie visuelle ont été identifiées..

Contexte et premières définitions

En 1890, le neurologue allemand Heinrich Lissauer définit cette difficulté de reconnaissance visuelle comme "aveuglement de l'esprit" ou "aveuglement de l'âme" et la divise en deux types principaux: apperceptif et associatif. Dans sa théorie, fortement basée sur des systèmes de reconnaissance, l’agnosie est une conséquence de la désorganisation des processus nécessaires pour effectuer une analyse visuelle et attribuer un sens.

C'était en l'an 1891 lorsque Sigmund Freud, qui était non seulement psychanalyste mais neurologue, baptisa cette maladie "agnosie". Le mot agnosia vient du grec "gnosis" qui signifie connaissance, et du préfixe "a" qui signifie "absence de", donc il fait référence à une condition caractérisée par une "absence ou manque de connaissance".

6 types d'agnosie visuelle

Depuis ses premières définitions, plusieurs types d'agnosie visuelle ont été identifiés. Par exemple, on parle d'agnosie visuelle pure lorsqu'elle ne se manifeste que par le canal sensoriel de la vision, mais elle est souvent également liée à des canaux tactiles ou auditifs (agnosie tactile et auditive)..

Dans tous les cas, les principaux sous-types d'agnosie visuelle sont: l'agnosie apérceptive, l'agnosie associative, la prosopagnosie, l'achromatopsie, l'alexie et l'acétinopsie..

1. Agnosie visuelle perceptible

L'agnosie apparente visuelle est caractérisée par une difficulté à relier les parties d'une image dans un ensemble compréhensible. Cela entraîne une difficulté à comprendre les relations qui existent entre les objets.

En d’autres termes, il n’ya pas de structuration des stimuli visuels reçus, condition qui affecte le stade discriminant de l’identification visuelle, ce qui a finalement une incidence sur la incapacité à représenter de tels stimuli. Par exemple, la personne peut avoir de sérieuses difficultés à représenter ou à faire correspondre des objets à travers des dessins et des images.

Elle est généralement causée par des lésions du lobe temporal ou du lobe pariétal, dans les deux hémisphères cérébraux..

2. Agnosie visuelle associative

L'agnosie visuelle associative est caractérisée par une difficulté à évoquer des informations associées aux noms, utilisations, origines ou caractéristiques spécifiques des objets.

L'agnosie à la fois perceptible et l'agnosie associative sont généralement évaluées, par exemple en fonction de la capacité de la personne à copier des dessins. Dans ce cas, la personne peut effectuer des tâches telles que dessiner ou jumeler des images, mais a du mal à les nommer. De la même manière, la personne peut utiliser les objets affichés, mais avoir de la difficulté à dire de quel objet il s'agit.

3. Prosopagnosie

La prosopagnosie consiste en la difficulté à reconnaître les visages. Elle est causée par le fonctionnement spécifique de la zone fusiforme, région du cerveau associée précisément à la reconnaissance faciale. La prosopagnosie peut survenir par exemple chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et d'autres affections neurodégénératives..

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4. Achromatopsie

L'achromatopsie se caractérise par des difficultés à reconnaître les couleurs des objets. Dans certains cas, les couleurs sont reconnues mais il n’est pas possible de les nommer.. Il est associé à des lésions dans la région V4 du cerveau et est lié aux régions responsables de la régulation de l'activité linguistique..

5. Alexia

Le alexia est la difficulté de reconnaître visuellement les mots. Parfois, les gens peuvent parler et écrire sans trop de difficultés, mais ils gardent des problèmes pour dire quel mot parle une fois que vous le voyez écrit.

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6. Acinetopsia

L'acinétopsie est caractérisée par une difficulté à reconnaître l'activité motrice. Cela signifie que la personne a du mal à percevoir le mouvement des objets dans son ensemble. En d'autres termes, les mouvements sont perçus comme des séquences d'actions instantanées sans continuité. Ce dernier peut se produire à différents degrés. Lorsque la maladie est grave, la personne peut perdre la capacité de reconnaître tout type de mouvement.

Références bibliographiques:

• Ligne de santé (2018). Qu'est-ce qui cause l'agnosie? Consulté le 22 juin 2018. Disponible à l'adresse https://www.healthline.com/symptom/agnosia..
• Maritza, J. (2010). Agnosie visuelle Science et technologie pour la santé visuelle et oculaire. 8 (1): 115-128.