Types de sclérose en plaques, symptômes et causes possibles

Notre système nerveux transmet de grandes quantités d'informations dans tout le corps, nous permettant de penser et d'avoir des compétences et des capacités physiques, cognitives et émotionnelles. Il dirige également et continue à faire fonctionner les différents organes et systèmes de notre corps.

Pour tout cela, les neurones faisant partie du système nerveux se connectent les uns aux autres pour former des structures, des tracts et des nerfs, qui sont projetés vers le reste du corps. Mais les informations qu’ils véhiculent doivent atteindre leur objectif le plus rapidement possible, compte tenu de la nécessité de coordonner les actions ou de réagir à temps aux stimuli de l’environnement. Atteindre une telle vitesse est possible grâce à une substance appelée myéline, une substance qui permet l’accélération de l’impulsion nerveuse..

Cette transmission d'informations nous permet également. Cependant, il existe des problèmes et des maladies qui font que la myéline ne fonctionne pas correctement ou qui est détruite, ce qui ralentit la transmission des impulsions peut entraîner de graves problèmes de fonctionnement vital de la personne.. Une des maladies les plus fréquentes de ce type est la sclérose en plaques..

Qu'est-ce que la sclérose en plaques??

La sclérose en plaques est une maladie chronique, progressive et actuellement incurable dans lequel une démyélinisation progressive du système nerveux se produit. Cette démyélinisation est due à l'action du système immunitaire, qui attaque la myéline présente dans les neurones et provoque leur destruction..

De petites cicatrices sont également générées sous la forme d'une plaque durcie qui rend difficile le passage du stimulus nerveux. La perte de myéline, conjuguée à la présence desdites plaques cicatricielles, fait que, au niveau neuronal, les informations transportées par les fibres nerveuses mettent plus de temps à atteindre leur destination, causant de grandes difficultés pour ceux qui en souffrent..

Les symptômes de la maladie

Les symptômes de ce trouble dépendent des zones démyélinisées, mais en général il est courant que les personnes qui en souffrent souffrent de fatigue, de faiblesse musculaire, de manque de coordination, de problèmes de vision, de douleur et / ou de tension musculaire..

On pensait au départ qu’il s’agissait d’une maladie qui ne provoquait que des symptômes physiques, mais il a été constaté que, tout au long de la maladie, il existait également une altération intellectuelle, entraînant souvent une détérioration de la zone frontale et donc des fonctions exécutives. et cognitif.

La sclérose en plaques est un trouble qui se manifeste sous forme d'épidémie., généralement des recouvrements partiels une fois l’épidémie disparue. Cela est dû au fait que, bien que la myéline soit détruite par le système immunitaire et que les oligodendrocytes qui la produisent ne puissent pas la régénérer, l'organisme envoie aux cellules endommagées des cellules souches qui, avec le temps, deviennent de nouveaux oligodendrocytes et génèrent une nouvelle myéline..

Cette nouvelle myéline n’est ni aussi efficace ni résistante que l’originale en raison de la présence de lésions de l’axone, de sorte que des attaques ultérieures du système immunitaire affaibliront les connexions et réduiront le rétablissement ultérieur, ce qui se traduira par une perte de contrôle durable. dégénérescence progressive.

Les causes

Comme nous l'avons dit précédemment, la sclérose en plaques est une maladie auto-immune, l’attaque et l’élimination de la myéline des axones neuronaux entraîne toute une série d’effets dérivés de la mauvaise transmission de l’impulsion nerveuse. Ainsi, les mécanismes par lesquels il agit sont déjà dans notre corps. Cependant, les causes de cette attaque restent inconnues aujourd'hui, il n'y a aucune raison claire pour expliquer cette affectation.

Certaines des théories les plus acceptées indiquent que les personnes atteintes de sclérose en plaques présentent une vulnérabilité génétique qui, avant l’arrivée d’un stimulus environnemental tel qu’une infection, fait réagir le système immunitaire sur la paroi des vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau en traversant la barrière hématoencéphalique et attaquant la myéline des neurones.

Types de sclérose en plaques

Comme indiqué, la sclérose en plaques est une maladie se présentant sous la forme d'épidémies. Mais ces épidémies ne se produisent pas toujours de la même manière ou avec la même intensité, et il peut y avoir des évolutions différentes de la maladie. Basé sur le cours que vous suivez, l'existence de différents sous-types de cette maladie peut être considérée.

1. Sclérose en plaques récidivante

Le sous-type et le cours les plus fréquents, dans cette modalité de la sclérose en plaques, des manifestations symptomatiques inattendues et imprévisibles surviennent qui, avec le temps, finissent par disparaître, entraînant à la fois une rémission et un rétablissement symptomatique. Ce rétablissement entre les épidémies peut être partiel ou même complet. Les symptômes ne s'aggravent pas pendant les périodes intermédiaires.

2. Sclérose en plaques primaire progressive

Un des types les moins fréquents, dans ce sous-type de sclérose ne peut pas être identifié des épidémies spécifiques, mais progressivement, vous voyez des symptômes qui s'aggravent petit à petit. Dans ce cas, il n'y a pas de périodes de rémission ou de récupération (ou du moins de peu d'importance). Cependant, à certaines occasions, vous pouvez vous garer.

3. Sclérose en plaques progressive secondaire

Comme dans la forme récurrente-rémittente, dans ce type de sclérose en plaques, il existe différents foyers et imprévisible. Cependant, dans les périodes au cours desquelles l’épidémie a cessé, le degré d’invalidité du patient ne s’améliore pas;.

4. Sclérose en plaques progressive ou récurrente

Comme dans la forme progressive primaire, il existe une aggravation progressive de ce sous-type rare. et sans périodes de rémission, à la différence que dans ce cas des foyers concrets sont reconnaissables.

5. Sclérose en plaques bénigne

Parfois identifiée avec la sclérose en plaques rémittente, ce type de sclérose en plaques tire son nom car, malgré la présence d'épidémies, le rétablissement du patient d'eux est donné complètement, ayant des symptômes plus légers et qui apparemment ne s’aggrave pas avec le temps. Le handicap qu'il cause est très petit.

À la recherche d'un traitement

Bien que, à l'heure actuelle, la sclérose en plaques ne guérisse pas, il existe un grand nombre de traitements pharmacologiques pouvant atténuer et retarder l'évolution de la maladie. En outre, les symptômes peuvent être contrôlés, en réduire la gravité et aider le patient à maintenir sa qualité de vie.

Certains des médicaments utilisés incluent les corticostéroïdes pour réduire la gravité des épidémies, les analgésiques en cas de douleur ou les immunosuppresseurs pour modifier l'évolution de la maladie et réduire le niveau de détérioration..

Drogues

Mais si ces traitements ne guérissent pas la maladie, des recherches et des progrès sont encore réalisés dans la recherche d’un traitement contre la sclérose en plaques. Certaines des dernières recherches ont permis de tester et de mener des essais avec un médicament appelé Ocrelizumab, qui a été montré pour retarder la progression des symptômes aux premiers stades de la maladie..

Alors que le problème lui-même est neurologique et qu’il est donc traité par la médecine, les difficultés causées par la sclérose en plaques entraînent souvent des difficultés et des problèmes affectant le psychisme de ceux qui souffrent. Il est fréquent qu'avant la détection de la maladie, les patients subissent un processus de deuil avant la perte progressive de facultés et même qu'ils souffrent d'épisodes dépressifs..

Par conséquent, il peut être utile de travailler également d'un point de vue psychologique, en augmentant le niveau d'expression émotionnelle du patient en ce qui concerne sa situation et en y apportant des améliorations, ainsi qu'en considérant la situation de manière réaliste et en évitant l'évitement comportemental, l'isolement ou des comportements autodestructeurs.

Thérapie occupationnelle

Plus précisément, il a été démontré qu’il était utile de recourir à l’ergothérapie pour accroître l’autonomie et le niveau d'activité du patient et sa participation à des groupes de soutien en tant que moyen d'exprimer et de partager des sentiments et des points de vue sur la maladie, ses conséquences et les moyens de faire face à la vie avec d'autres personnes atteintes de sclérose en plaques. C’est l’un des traitements les plus efficaces pour atténuer l’impact psychologique des symptômes..

Le soutien familial et social est essentiel dans les cas de sclérose en plaques, car il permet de faire face au jour le jour et fait en sorte que le sujet voit qu'il n'est ni seul ni impuissant. De plus, l'utilisation de dispositifs tels que des fauteuils roulants et des barres peut aider le patient à conserver une certaine autonomie plus longtemps, en plus de réduire le niveau d'invalidité provoqué par la maladie..

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