Automutilation non suicidaire Qui est touché et pourquoi est-il produit?
La douleur physique a presque toujours été définie comme la sensation qui produit des réactions d’aversion; c’est une expérience désagréable que nous essayons d’éviter. Il apparaît lorsque notre système nerveux constate que certains tissus de cellules ont été endommagés et nous permet de réagir à temps pour nous éloigner du danger..
Cependant, les êtres humains n'agissent pas toujours de manière compatible avec cette logique; dans certains cas, la douleur est recherchée intentionnellement, elle est obtenue par automutilation. Cette idée est ce qui est derrière le concept de l'automutilation non suicidaire.
Qu'est-ce que l'automutilation non suicidaire??
L’automutilation est très facilement associée aux tentatives de suicide, mais dans la réalité, dans de nombreux cas, l’objectif visé n’est pas la mort, mais l’automutilation est une valeur en soi et non un moyen.
Ainsi, l'automutilation non suicidaire comprend le type d'automutilation qui résulte d'une dynamique apprise pour tenter de réduire les niveaux d'anxiété par des pratiques telles que couper, mordre ou frapper des objets durs qui endommagent les dommages. propre corps.
Un trouble mental?
Il n'y a pas de consensus quant à savoir si l'automutilation non suicidaire est en soi un trouble mental ou un symptôme qui peut révéler la présence d'un. Dans le manuel de diagnostic, le DSM-IV apparaît comme un symptôme lié à la limite du trouble de la personnalité, bien que dans la version V il apparaisse comme une étiquette de diagnostic de sa propre.
La vérité est que ce comportement est en soi néfaste, mais il peut en même temps être considéré comme un "moindre mal" servant à atténuer un très haut niveau d'angoisse dans lequel réside le véritable problème..
Pourquoi le SNA se produit?
Ce que l’ANS cherche, c’est un sentiment de soulagement momentané, produit en partie par la distraction de la douleur physique, qui permet de se dégager des idées abstraites et des souvenirs encore plus douloureux..
Selon la logique de l'automutilation non suicidaire, la simple possibilité d'éprouver quelque chose qui n'est pas ce genre d'anxiété et qui constitue une solution à la rumination (penser en boucle à quelque chose qui produit un malaise) est très appréciée..
En d'autres termes, pour comprendre pourquoi l'automutilation non suicidaire apparaît comme une suite d'actions apprises, il est nécessaire de prendre en compte non pas la douleur ressentie au moment de la blessure, mais: l'effet que la douleur produit sur une personne qui souffre depuis longtemps pour d'autres raisons. C'est-à-dire qu'il ne faut pas voir l'instantané ni l'image figée de l'automutilation, mais le processus des sensations et des expériences qui ont conduit à ce résultat, car c'est ce qui nous permet de prendre en compte l'utilité que la douleur peut avoir pour le personne En ce sens, cela ressemblerait à la trichotillomanie.
Il existe également une autre explication des causes du SNA qui le lie à une faible estime de soi et à une tendance à penser négativement en soi, avec laquelle L’auto-mutilation serait un moyen de refléter ce mépris envers soi-même par l’auto-punition. Cependant, il est très possible qu'une faible estime de soi soit un autre symptôme du problème sous-jacent et non la cause de l'automutilation non suicidaire..
Le SNA comme prédicteur des suicides
Bien que le but de l'ANS ne soit pas de mettre fin à sa vie, il est vrai que sa présence est un prédicteur d'éventuelles tentatives de suicide à l'avenir.
Une personne autodestructrice aura plus de possibilités de demander à mourir, entre autres parce qu’elle a déjà assimilé le "rituel" qui peut mener à ce genre d’événements et qu’elle y pense plus souvent. De plus, les mêmes causes qui conduisent à ce modèle de comportement appris peuvent mener au désir de mourir, que ce soit dans une crise de nerfs plus ou moins rationnelle ou totale..
Symptômes d'automutilation non suicidaire
Les symptômes les plus évidents du SNA sont les cicatrices causées par les coupures, les morsures et les contusions laissées par les coups..
Les coupures, qui sont très courantes, apparaissent généralement sur les bras et les jambes, et par conséquent, ils peuvent être visibles avec une grande variété de types de vêtements. D'autres formes d'automutilation sont plus discrètes. Normalement, vous commencez par les parties des bras et des jambes qui sont proches du thorax, car ce sont les parties des extrémités qui sont plus faciles à cacher et en même temps, elles ne sont pas aussi sensibles que les parties frontales du tronc (tant que partie intérieure des bras).
Le profil des personnes qui s'automutilent
L'automutilation non suicidaire est plus fréquente chez les jeunes: il s'agit essentiellement d'adolescents et de post-adolescents. Cela peut être dû au fait que l'instabilité émotionnelle produite par les changements hormonaux produit des crises d'anxiété majeures et plus graves, ajouté aux changements de type social qui apparaissent dans cette étape de la vie: doutes sur sa propre identité, sur ce qui va être étudié, problèmes de relations fugaces, etc..
En outre, certains traits de personnalité sont plus fréquents chez les personnes qui pratiquent ce type d'automutilation.. Il s’agit de personnes avec une impulsivité et une émotivité élevées (ou sensibilité) qui, de plus, ont une faible estime de soi et valorisent leurs capacités de manière négative et pessimiste.
Traitements et psychothérapie
Les options psychothérapeutiques les plus efficaces sont celles qui sont définies dans les thérapies cognitivo-comportementales, c'est-à-dire qu'elles abordent à la fois les actions et les pensées. En particulier, La thérapie comportementale dialectique (CDT) de Linehan, Créé spécialement pour traiter les cas de trouble de la personnalité, il a été très difficile.
Le fondement de ces approches thérapeutiques consiste à différer constamment le moment de l’automutilation jusqu’à ce qu’il ne soit pas produit. C'est une façon d'agir sur le comportement qui rappelle le traitement des dépendances.
Quoi qu’il en soit, le rôle des psychologues est à la fois de réduire la fréquence et l’intensité de ces comportements et d’apprentissage des modes de pensée et de relation avec les autres qui permettent sortir du stress de manière adaptative et sans souffrance. De la même manière, un niveau de vigilance est maintenu pour détecter les moments où des idées suicidaires peuvent apparaître..