Anomia description, causes, symptômes et traitement

"Comment était-ce ... ce que nous mangions avant comme des soupes ou des crèmes, si rondes au bout?". Le mot que la plupart des gens viennent à l'esprit est "cuillère".

C'est un nom, une étiquette qui fait référence à un certain concept que la personne qui a posé la question connaît, mais ne peut pas accéder. Et bien qu’il s’agisse généralement d’un laps de temps momentané, nous sommes parfois confrontés à un événement fréquent au cours duquel la personne ne se souvient pas du nom des choses. Il s'agit du trouble du langage appelé anomia.

Anomia: description et symptômes

Le concept d'anomie fait référence à la présence de difficultés pour nommer un objet ou un concept, c’est-à-dire d’accéder ou de produire le nom ou l’étiquette avec laquelle nous le désignons. C’est un problème qui peut apparaître dans de nombreuses circonstances. Dans certains cas, il s’agit d’une chose normale, comme cela se produit avant un laps de temps ou au cours du vieillissement, alors qu’il peut être le symptôme d’une altération plus ou moins importante. La difficulté réside principalement dans l'utilisation de noms, car il y a moins de problèmes de verbes, d'adjectifs ou d'adverbes..

En général, la personne anomique a tendance à utiliser des circonlocutions pour que le destinataire de son message comprenne ce qu’il essaie de dire, en utilisant par exemple des clés sémantiques telles que l’utilisation de l’objet en question, sa forme ou ce qui se produit au cours de ladite situation ou de ce phénomène. . Il est également courant d'utiliser des phrases et des expressions pour gagner du temps, ou des catégories plus générales incluant le concept avec lequel ils ont des difficultés (s'ils ne peuvent pas accéder au nom "chien", ils peuvent dire par exemple "animal").

Les patients et les sujets qui présentent fréquemment une anomie ont tendance à la ressentir avec inconfort ou même à s’inquiéter, puisque la plupart d’entre eux sont pleinement conscients de ce qu’ils veulent dire bien qu’ils ne trouvent pas le moyen de le représenter.

Types d'anomie

Bien que l’anomie dans son ensemble ait tendance à être prise en compte, la vérité est qu’il existe plusieurs aspects qui peuvent faire en sorte que l’on ne se souvienne pas de lui ou qu’un nom spécifique puisse être attribué. Trois grands types d'anomie se démarquent.

1. Anomalie lexicale

L'anémie la plus pure et la plus connue se produit lorsque L'élément qui échoue est la capacité d'accéder au mot bien qu'il sache clairement à quoi il fait référence.. Ce n'est pas qu'il ne sache pas prononcer le mot ou le concept auquel il fait référence, mais qu'il ne va pas représenter dans son esprit l'étiquette elle-même. C'est le type d'anomie correspondant à l'exemple de l'introduction.

2. Anomalie phonologique

Ce type d’anomie se produit lorsque, malgré le fait de savoir à quel concept vous vous référez et comment vous vous appelez., le sujet n'est pas en mesure de trouver sa représentation au niveau phonétique, ne sachant quoi dire pour le nommer. Il est fréquent dans les aphasies dans lesquelles la production du langage est altérée, comme dans Broca.

3. Anomie sémantique

Le problème de ce type d'anomie survient lors de la conceptualisation des problèmes cognitifs et de la mémoire existants. Ce n'est pas qu'il ne puisse pas prononcer les mots ou qu'il ne trouve pas la bonne étiquette pour un concept, mais qu'il n'est pas capable de l'identifier.

L'anomie dans les aphasies

L'anomalie est un symptôme commun présent dans de nombreuses aphasies, ces altérations et pertes de la capacité à produire et / ou à comprendre le langage causées par une lésion cérébrale..

Cependant, bien qu’il s’agisse généralement d’un des multiples symptômes qui se manifestent dans différents types d’aphasie, s’il ne présente pas d’autres troubles du langage, il peut constituer ce que l’on appelle l’aphasie anomique.. Ce type d'aphasie se caractérise par le fait que la langue de la personne est couramment, il n’ya aucune difficulté à comprendre la langue et s’il est invité à répéter les mêmes mots, il le fait sans difficulté. Donc, la seule altération perceptible est l'anomie.

L'aphasie anomique correspond également à l'aphasie sémantique de la classification proposée par Luria, bien que des nuances les séparent. Dans ce cas, la capacité de nommer et de trouver le mot en question est modifiée car le sujet n'est pas en mesure de choisir entre différentes options, ce qui pose également d'autres problèmes, tels que la difficulté à comprendre les relations complexes au niveau logique..

L'aphasie sémantique acoustique-amnésique est un autre type d'aphasie particulièrement liée à l'anomie, dans laquelle le sujet ne se souvient pas de la forme phonétique du mot en question qu'il souhaite utiliser. Sait ce que c'est, mais pas comme il est dit, pose également des problèmes lors de la mémorisation et de la reproduction d'une série de mots.

Contextes et causes d'apparition

L'anomie peut apparaître dans plusieurs contextes, tous n'étant pas cliniques. Par exemple, dans le phénomène extrême de la langue, une difficulté semble se rappeler d'un mot, bien que le problème soit davantage de la mémoire que de la langue (nous serions devant un cas d'anomie lexicale). De plus, avec l'âge, il est fréquent de souffrir d'un certain degré d'anomie en raison du vieillissement du cerveau.

Cliniquement, l'anomie peut apparaître dans un grand nombre de troubles mentaux et organiques. La présence de lésions dans différentes zones du cerveau liées au langage est particulièrement pertinente. Les domaines les plus liés à l'anomie sont les régions de Broca de 37 à 39 ans (virage angulaire compris) et d'autres zones d'association tertiaire de la région pariéto-temporo-occipitale. De plus, si le problème se trouve dans la formulation ou le choix du concept, le lobe frontal a également une grande influence..

Ces lésions et altérations sont fréquentes dans les lésions cérébrales traumatiques et les accidents vasculaires cérébraux.. Il est également très courant dans la démence, telle que la maladie d'Alzheimer ou certaines maladies fronto-temporales telles que la démence sémantique..

Traitement

Dans les cas où il ne s’agit pas d’une légère erreur mais d’un sujet véritablement anomique, Le traitement à appliquer dépendra dans une large mesure du problème. Dans tous les cas, la rééducation est généralement requise dans une perspective multidisciplinaire, dans laquelle le rôle de la thérapie par la langue par le biais de l’orthophonie sera mis en évidence. Dans d’autres cas, en particulier dans les dérivés de démence, l’ergothérapie peut être très utile.

Parmi les activités à mettre en œuvre, l’utilisation de tâches de couplage entre des dessins et des mots ou des tâches dans lesquelles elles doivent déterminer si des mots différents sont ou non synonymes dans les cas d’anomie sémantique, et dans les cas d’anomies pures ou lexicales, a été couronnée de succès. qui peuvent être utilisés des indices phonétiques, ainsi que l'amorçage (le mot est présenté en premier et ensuite le dessin du concept ou de l'élément), des tâches pour compléter des mots et / ou des phrases ou la génération de rimes. En cas d'anomie phonologique, la lecture à voix haute et les tâches d'imitation et de répétition sont souvent utiles..

Références bibliographiques:

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• Santos, J.L. (2012). Psychopathologie Manuel de préparation CEDE PIR, 01. CEDE. Madrid.