Violence envers les enfants conséquences physiques et psychologiques chez les enfants maltraités
Une série d’enquêtes récentes révèlent que les altérations neurobiologiques résultant de la maltraitance d’enfants, pas seulement augmenter les risques de souffrir de troubles mentaux à l'âge adulte, mais aussi augmenter les risques de souffrir de futurs troubles organiques, ainsi que des modifications comportementales.
Abus d'enfants
La maltraitance d’enfants, la violence au sein de la famille et l’abandon dans l’enfance sont des événements traumatisants possibles pour tout enfant. beaucoup plus fréquent que vous ne le pensezun. Selon le Child Mental Health Centre de l'University College of London, Chaque année, entre 4 et 16% des enfants des pays industrialisés occidentaux souffrent de violence physique et 1 sur 10 est victime d'abandon ou de surcharge psychique extrême.
En ce qui concerne les abus sexuels dans l'enfance, entre le 5 et 10% des filles et 5% des garçons en ont déjà souffert tout au long de son enfance.
Expériences défavorables pendant l'enfance
J’ai divisé l’étude suivante en différentes phases car, malgré le fait qu’elle ait débuté entre 1995 et 1997, l’analyse des données s’est prolongée de plusieurs années et a permis d’obtenir de nombreux résultats..
Phase 1 - Début
L’étude est habituellement abrégée en ACE (pour ses sigles en anglais).
L’enquête a débuté en 1995 à San Diego, avec la participation de 17 000 sujetss qui ont été soumis à examens médicaux réguliers. Ils devraient également indiquer en détail le type d’expériences traumatisantes qu’ils ont vécues pendant leur enfance (violence, abus, abandon) et dans quelle mesure..
Phase 2 - Premiers résultats
En 1998, le chercheur Vincent Felitti, appartenant au département de médecine préventive du groupe médical Kaiser Permanente, est parvenu aux conclusions suivantes en analysant les données obtenues par l’étude ACE avec son équipe.
Selon un enquête utilisée Au cours de l’étude, les sujets qui ont répondu par l’affirmative à plus de trois questions sur les abus et l’abandon dans l’enfance pendant l’enfance avaient jusqu'à 12 fois plus de possibilités souffrir alcoolisme, toxicomanie ou développer une dépression, comparé aux personnes qui n'ont pas souffert de ces événements (et ont donc répondu négativement à l'enquête).
L’augmentation de: souffre de tabagisme et d'obésité; pratiquer moins de sport et avoir des rapports sexuels sporadiques.
Phase 3 - Analyse des variables
Après les résultats précédents, dans l'année 2003 les chercheurs ont décidé de vérifier les résultats sur l'augmentation de l'apparition de maladies cardiovasculaires artères coronaires (à la suite d'abus et d'abandon) comme suit.
Ils ont analysé l'augmentation de ce type de maladie de trois manières différentes:
- Si l’on tient compte de toutes les variables, le risque de souffrir de maladies coronariennes cardiovasculaires est 3,6 fois plus élevé que dans la population qui n’a pas de traumatisme infantile. Ces variables incluent des caractéristiques individuelles (sexe, âge, activité physique et habitudes alimentaires), des problèmes psychologiques (dépression et frustration) et, bien sûr, s’ils ont souffert certains traumatismes pendant l'enfance.
- En prenant les groupes de variables de problèmes psychologiques et traumatismes de l’enfance, la possibilité a été multipliée par 3,1..
- En prenant uniquement des variables sur le traumatisme infantile, la possibilité était 2,6 fois plus élevée.
C’est-à-dire ce qui augmente le plus la possibilité de souffrir de problèmes cardiovasculaires coronairess ils ne sont ni le sexe, ni s'ils souffrent de dépression, ni d'habitudes alimentaires, ni d'activité physique, ni aucune de ces variables, mais la traumatismes dans l'enfance.
Phase 4 - Derniers résultats
Enfin, en 2004, d’autres évaluations ultérieures des mêmes résultats ont révélé que ceux qui avaient été victimes de tels abus durant l’enfance et la jeunesse présentaient plus fréquemment maladie coronarienne, et plus précisément: plus les traumatismes de l'enfance étaient graves, plus le risque de souffrir de maladies cardiovasculaires, de pathologies pulmonaires, de cancers, de maladies du foie (maladies liées au sang) et de maladies auto-immunes était grand..
Brève explication biologique des effets de la maltraitance des enfants
Le traumatismes chez l'enfant Ils modifient les mécanismes biologiques de l'organisme. Les hormones de stress et certains neurotransmetteurs ont une influence sur les traces à long terme dans le cerveau de l'enfant.
Ces modifications sont particulièrement évidentes dans la communication entre les hypothalamus, hypophyse et cortex surrénal.
- Au cours d'une situation stressante, le hypothalamus sécrète une hormone appelée corticotropine (CRH) qui stimule l'hypophyse.
- L’hypophyse libère ensuite dans le sang une autre hormone appelée adrénocorticotropa (ACTH).
- Enfin, le cortex surrénalien (situé au-dessus des reins) reçoit l'ACTH et réagit en libérant cortisol (hormone de stress).
Abus émotionnel, abandon et sclérose en plaques
Une étude réalisée dans le Clinique universitaire Eppendorf de Hambourg, dirigé par le chercheur Carsten Spitzer a obtenu les résultats surprenants suivants.
Il a choisi un total de 234 patients avec sclérose en plaques et 885 personnes en bonne santé. Tous devaient faire part de leurs expériences durant leur enfance. Ce qui a été obtenu, c’est que la violence psychologique et l’abandon ont été la deux fois plus fréquent chez les personnes atteintes de sclérose en plaques, par rapport au groupe en bonne santé.
Un quatuor moral, un syndrome métabolique et des traumatismes chez l'enfant
Ce syndrome comprend quatre facteurs:
- Graisse abdominale
- Altérations du métabolisme du glucose
- Altérations des lipides sanguins
- Hypertension
L'une des clés de ce syndrome est que l'apparition de l'un de ces facteurs, alimenter l'apparence des autres.
Eh bien, divers travaux ont confirmé que ces 4 composants appartenant au syndrome métabolique peut apparaître à la suite d'expériences traumatiques durant l'enfance, dont le plus accusé est celui de adiposité abdominale.
Ce dernier a été corroboré par une étude intitulée NESDA (pour son acronyme en anglais) et réalisé en 2012 aux Pays-Bas sur la dépression et l’anxiété. Ils y ont trouvé une relation entre Abus sexuel durant l'enfance et l'excès de graisse dans l'abdomen.
Violence envers les enfants et psychose à l'âge adulte
Avant tout, définissons ce qu'est un abus. Selon la Organisation mondiale de la SANTE:
"La maltraitance envers les enfants se définit comme l'abus et la négligence d'enfants de moins de 18 ans et comprend tous les types d'abus physique ou psychologique, d'abus sexuel, de négligence, de négligence et d'exploitation commerciale ou autre nuire à la santé, au développement ou à la dignité de l'enfant, ou mettre en danger sa survie, dans le contexte d'une relation de responsabilité, de confiance ou de pouvoir. L’exposition à la violence dans les fréquentations fait aussi parfois partie des formes de maltraitance d’enfants ".
Compte tenu de l'immaturité neurologique du cerveau au cours des premières années de la vie, il est bien connu qu'il est plus sensible aux événements et aux expériences. Cette sensibilité offre l'avantage d'apprendre très rapidement, mais elle peut aussi comporter de grands dangers:
Abus dans l'enfance et symptômes psychotiques
Selon une étude de l’Université de Barcelone, il a analysé la relation entre la maltraitance des enfants et le développement de symptômes psychotiques. La première chose qu’ils découvrirent fut que même si j’avaisaux personnes qui, malgré avoir subi des sévices sur enfants, ont pu surmonter et mener une vie saine mentalement.
Par la suite, les résultats ont montré que ces différences individuelles résident dans le gène du facteur neurotrophique (protéines responsables de la survie des neurones) dérivé du cerveau appelé BDNF. Il semble donc que ce gène favorise la croissance, la différenciation des neurones et leur survie en période de stress.
Dans cette étude publiée dans la revue Le British Journal of Psychiatry, il est expliqué comment l'exposition à la maltraitance grave d'enfants (sexuelle, physique et / ou émotionnelle) est associée à une probabilité plus élevée de souffrir de symptômes psychotiques à l'âge adulte. De plus, et c’est là que le gène BDNF entre en jeu, les sujets présentant certains allèles de ce gène étaient plus vulnérables à ce type d’abus que ceux ayant une autre variable (le premier avait un allèle appelé Met et le secondes Val).
Si vous ne comprenez pas très bien ce dernier, pensez que pour le sang il y a 3 allèles: A, B et O, et à partir de la combinaison de ceux-ci, les différents groupes sanguins sont obtenus..
Facteurs génétiques
Un certain nombre de gènes augmentent les risques de souffrir de problèmes organiques à long terme s'ils ont vécu des expériences traumatiques..
Selon certaines études, l'un de ces gènes semble être le gène FKBP5. Ce gène, code pour une protéine (avec d'autres) affecte la sensibilité des tissus et des organes qui réagissent au cortisol (communément appelée "l'hormone du stress").
Au vu des résultats, il a été constaté que certaines variantes du FKBP5 augmenter le risqueou dépression (en multipliant par 8 pour l'une de ces variantes), et les troubles post-traumatiques, pour ceux qui ont subi des abus dans l'enfance.
En outre, ces mêmes données suggèrent également que certaines des variantes de ce même gène, concernent également des troubles organiques. Mais cela reste à confirmer.
Ce qui est vraiment frappant avec ce type de gènes, c’est l’importance qu’ils peuvent avoir pour l’apparition de divers troubles, mais seulement s’il ya eu une déclencheur environnemental, que dans ce cas, sont les abus dans l'enfance. En d'autres termes, si une personne n'a pas vécu d'événements traumatisants et stressants durant son enfance, la possession de ces gènes n'augmentera pas les risques de souffrir de ces troubles.
Violence envers les enfants et son influence sur les modifications épigénétiques
Ceci est connu comme modifications épigénétiques:
Ces modifications sont des appendices qui adhèrent à l'ADN, influençant la fréquence à laquelle un gène donné est lu. C'est-à-dire, Bien que le code génétique de la personne ne change pas, son fonctionnement ne.
Je recommande ceci petit documentaire sur le domaine relativement nouveau de épigénétique.
Références bibliographiques:
- Fardeau et conséquences de la maltraitance envers les enfants dans les pays à revenu élevé. R. Gilbert et al. dans le Lancet, vol. 373, p. 68-71, 2009.
- Modération de la dépression chez l'adulte par un polymorphisme du gène FKB5 et des abus physiques durant l'enfance dans la population en général ". K. Appel et al. en neuropsychopharmacologie, vol. 36, p. 1982-1991, 2011.
- Abus dans l'enfance et polymorphisme BDNF-Val66Met: Preuve de l'interaction gène-environnement du développement d'expériences analogues à la psychose chez l'adulte. S. Alemany et al. dans le British Journal of Psychiatry, vol. 199, n ° 1, p. 38-42, 2011