Lésion cérébrale acquise du point de vue de la neuropsychologie
Le concept de lésion cérébrale acquise (ACD) fait référence à une lésion cérébrale, qui jusque-là avait eu un développement normal. Les causes peuvent être très différentes, d'une lésion cérébrale traumatique à la suite d'un accident de la route à une tumeur au cerveau, passant par beaucoup d'autres (anoxie, accident vasculaire cérébral, etc.)..
La principale conséquence des lésions cérébrales acquises est la perte de fonctions cérébrales développées auparavant.. Ces fonctions concernent le système moteur et sensoriel, le fonctionnement cognitif, les compétences en communication et la capacité de réguler le comportement et les émotions. Ainsi, une caractéristique fréquente des patients atteints de DAC est la perte d’indépendance fonctionnelle, ce qui entraîne une situation d’invalidité, ce qui entraîne une surcharge de leur environnement immédiat..
Quel est le rôle de la neuropsychologie face aux lésions cérébrales acquises??
La réadaptation neuropsychologique utilise trois outils ou stratégies de base chez les patients atteints de DAC:
- Restitution ou restauration: par la stimulation ou l'exercice de la fonction affectée, soit par perte totale, soit par déficit.
- Compensation: via le support ou l'utilisation d'autres fonctions cognitives conservées pour l'exécution de la tâche principalement exécutée avec la fonction altérée.
- La substitution: se réfère à l'utilisation d'aides externes ou de mécanismes pour le développement efficace de la tâche.
Ces trois stratégies classiques sont utilisées dans le but principal de amener le sujet à reprendre ses activités quotidiennes de la manière la plus productive et la plus satisfaisante possible.
Quelles sont les fonctions cognitives pouvant être affectées après une lésion cérébrale acquise??
Les fonctions cérébrales supérieures, telles que le raisonnement, la mémoire ou l'attention, sont essentielles pour mener une vie pleine et indépendante. Tout au long de la journée, nous utilisons les fonctions cognitives de manière continue. Notre cerveau utilise les différentes capacités cognitives pour préparer des repas, organiser des réunions ou des réunions, en activant plus ou moins différentes parties des hémisphères. Les fonctions cognitives de base sont les suivantes:
- Orientation: capacité qui nous permet de prendre conscience de nous-mêmes et du contexte dans lequel nous nous trouvons à un moment donné. Par conséquent, l’orientation est évaluée par trois paramètres: personnel, spatial et temporel..
- Attention: état d'observation et de vigilance nous permettant de prendre conscience de ce qui se passe dans notre environnement. Au sein de cette fonction, nous devons parler de cinq processus différents: attention sélective, attention soutenue, attention alternée, vitesse de traitement et héminegligencia..
- Fonctions exécutives: ce sont des activités mentales complexes et nécessaires pour planifier, organiser, guider, réviser et évaluer le comportement nécessaire pour s’adapter efficacement à l’environnement et atteindre ses objectifs. Au sein des fonctions exécutives, on trouve: mémoire de travail, planification, flexibilité, etc..
- Langue: Dans le langage, il existe différents processus pouvant être affectés par une lésion cérébrale acquise, tels que le vocabulaire, l'expression, la compréhension, etc..
- La mémoire: capacité à encoder, stocker et récupérer efficacement des informations apprises ou un événement vécu. On peut distinguer entre mémoire épisodique, mémoire sémantique ou mémoire procédurale.
La modification du comportement et la psychothérapie jouent également un rôle important dans les lésions cérébrales acquises.
Dans le processus de réadaptation neuropsychologique, il existe des techniques de psychologie clinique qui sont utilisées de manière étendue. En particulier, ils peuvent être considérés trois grands groupes de procédures:
- Thérapie comportementale ou modification du comportementCela inclut le conditionnement classique, le conditionnement opérant et l'apprentissage par procuration. Tous ont en commun l'analyse et la manipulation entre les stimuli et les réponses. L'objectif est d'accroître les comportements souhaitables et d'éliminer ceux qui ne le sont pas. Ils sont appliqués de manière fondamentale pour l’intervention dans les modifications de comportement: agressivité, irritabilité, désinhibition et autres comportements indésirables..
- Thérapie cognitivo-comportementaleL'idée fondamentale est que le comportement et les émotions sont déterminés par la façon dont l'individu perçoit et interprète les différentes expériences. Par conséquent, la restructuration cognitive tente de modifier ces cognitions, de sorte qu’elles entraînent un changement de comportement et d’émotions du sujet..
- Psychothérapie: interventions interpersonnelles centrées sur les aspects psychologiques réactifs aux lésions cérébrales, les altérations affectives et de la personnalité ou les altérations de la conscience de soi sont incluses.
Chacune des trois procédures précédentes s'est révélée efficace chez différents patients atteints de lésions cérébrales acquises au fil du temps. De la même manière, Ces dernières années, on a également tenté de mettre en œuvre de nouvelles technologies dans ce domaine., démontrant son utilité et sa grande richesse d'application.
Pour tout ce qui précède, La rééducation neuropsychologique est considérée comme un outil utile pour l'amélioration des fonctions cognitives de base chez les patients atteints de lésions cérébrales acquises..
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