Quelle est l’échelle de Barthel et à quoi sert-elle?

L'indice Barthel (BI) mesure dans quelle mesure une personne peut fonctionner de manière autonome et avoir une mobilité dans ses activités de la vie quotidienne (activités de la vie quotidienne), c'est-à-dire se nourrir, se laver, se toiletter, se vêtir, s'habiller, se laver, contrôler sa vessie et ses sphincters. , marchez et montez les escaliers. L'index indique également le besoin d'assistance.

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1. Échelle de Barthel: définition
2. Caractéristiques de l'indice de Barthel
3. Comment l'échelle de Barthel est appliquée?
4. Validité de l'indice de Barthel

Échelle de Barthel: définition

La BI est une mesure de déficience fonctionnelle largement utilisée. L’indice a été développé pour les patients en réadaptation ayant subi un AVC et d’autres troubles neuromusculaires ou musculo-squelettiques, mais il peut également être utilisé chez les patients en oncologie..

Ce test est divisé en deux sections: le paramètre (ce que vous voulez mesurer) et la situation (l'état du patient). Certains de ceux définis dans l'échelle de Barthel sont: manger, se laver, s'habiller, uriner ...

Ensuite, nous vous proposons un échantillon de l'échelle de Barthel

Image: hipocampo.org

Caractéristiques de l'indice de Barthel

Ensuite, nous vous montrons les principales caractéristiques de cet indice:

Éléments

La forme originale de l'IB consiste en 10 activités communes de l'ADL Ils comprennent: nourriture, salle de bain, toilettes, tenue vestimentaire, contrôle de l'intestin, contrôle de la vessie, utilisation des toilettes, marche et montée des escaliers. Les articles sont classés en fonction de leur capacité à effectuer des activités de manière indépendante, avec de l'aide ou s'ils sont dépendants (score de 10, 5 ou 0). Les articles sont pondérés en fonction du niveau de soins infirmiers requis.

Score

Le score de IB est une somme et il y a une pondération préférentielle sur la mobilité et la continence. Les scores sont attribués comme suit: 0 ou 5 points par article pour le bain et le toilettage; 0, 5 ou 10 points par article pour nourrir, habiller, contrôler les intestins, contrôler la vessie, utiliser la salle de bain et les escaliers; 0, 5, 10 ou 15 points par article pour les transferts et la mobilité. L'indice donne un score total de 100 - plus le score est élevé, plus le degré d'indépendance fonctionnelle est élevé. Ce score est calculé simplement en additionnant les scores de chaque élément.

Shah, Vanclay et Cooper (1989) ont suggéré un système de notation modifié utilisant une échelle ordinale de 5 niveaux pour chaque élément afin d'améliorer la sensibilité à la détection de changement (1 = incapable d'effectuer une tâche, 2 = tentatives pour effectuer une tâche mais de manière peu sûre, 3 = aide modérée requise, 4 = aide minimale requise, 5 = totalement indépendante). Shah et Coll. (1989) observent qu'un score de 0 à 20 suggère une dépendance totale, 21 à 60 une dépendance grave, une dépendance modérée à 61-90 et une dépendance légère à 91-99..

Comment l'échelle de Barthel est appliquée?

Pour appliquer l'échelle ou l'index de Barthel, un seul crayon et les éléments à tester sont nécessaires.

La formation

L'administration de l'IB ne nécessite pas de formation et il a été démontré que son efficacité est égale lorsqu'il est administré par des personnes formées et non formées (Collin et Wade, 1988). En outre, il peut également être auto-administré (McGinnis, Seward, DeJong et Osberg, 1986). Cependant, chez les patients âgés de plus de 75 ans, il n'est pas recommandé d'administrer l'IB comme mesure d'auto-évaluation. Il est possible de le gérer de manière fiable par téléphone.

Le temps

L’administration de l’échelle de Barthel peut prendre 2 à 5 minutes à compléter par l'auto-évaluation et jusqu'à 20 minutes à compléter par l'observation directe.

Validité de l'indice de Barthel

Les valeurs de fiabilité et de validité de l'échelle de Bathel ont été étudiées depuis leur application et sont définies comme suit:

Critère

Une étude a montré une bonne validité concurrente entre l'indice de Barthel et la mesure de l'indépendance motrice-fonctionnelle au moment de l'admission et de la sortie..

Prédictif

L'indice de Barthel prédit:

• La performance instrumentale de l'ADL 6 mois après l'accident vasculaire cérébral
• La probabilité qu'un patient retrouve la continence après un AVC
• Le risque de chute chez les patients ayant subi un AVC
• Récupération fonctionnelle après un AVC
• La durée des soins actifs à l'hôpital après un AVC.

Construire

Excellentes corrélations chez les patients ayant subi un AVC sur la dimension de la mobilité physique de la sous-échelle de Nottingham Health Profile Subscale; la sous-échelle de fonctionnement physique du SF-36; l'échelle de Berg Balance; l'échelle d'évaluation de Fugl-Meyer; Index des activités de Frenchay.