Aaron Beck et sa nouvelle théorie intégrative de la dépression

Le célèbre psychologue cognitif Aaron Beck, connu pour avoir révolutionné la conception de la dépression et son traitement, vient de publier un article dans Science psychologique clinique dans lequel il met à jour sa théorie intitulée "Un modèle unifié de la dépression: intégrant les perspectives clinique, cognitive, biologique et évolutive". Dans cet article, il propose une théorie intégrative de la dépression à partir des perspectives clinique, cognitive, biologique et évolutive..

Dans cette nouvelle théorie intégrative de la dépression, Beck et son collègue Keith Bredemeier, tous deux professeurs à l’Université de Pennsylvanie, ont tenté d’intégrer les résultats de toutes ces disciplines, cliniques, cognitives, biologiques et évolutives, afin modèle une explication plus globale et cohérente de la dépression.

Avec tout cela, ils ont établi un nouveau cadre qui tient compte de la symptomatologie et du cours naturel de la dépression, mais souligne surtout la prédisposition naturelle des personnes au rétablissement. Dans cet article, je vais essayer d’expliquer ce que cette nouvelle théorie intégrative de la dépression et ses implications.

"Tous les résultats liés à la dépression peuvent être reliés entre eux pour fournir un modèle intégral du trouble qui explique ses caractéristiques les plus déconcertantes"

Quelle est la théorie intégrative de la dépression??

Cette théorie intégrative est basée sur le principe que la dépression représente une adaptation à la perception d'une perte de ressources humaines essentielles., qui donnent accès aux besoins essentiels de la vie de l'individu.

Cela signifie que la perte - pas nécessairement la mort - d'un membre de la famille, d'un couple ou d'un ami accentue le risque de dépression, en particulier chez les personnes qui ont d'autres facteurs de risque de développer la maladie. Ainsi, cette perte, pour ces personnes, est plus susceptible d’être considérée comme une perte dévastatrice et insurmontable..

Après cette perte, la forte réactivité physiologique et les biais cognitifs conduisent ces individus, généralement à risque de dépression, à activer des croyances négatives sur soi-même, le monde et l'avenir, c'est ce qu'on appelle classiquement la "triade cognitive négative".

Ces croyances déclenchent des émotions telles que la tristesse, l'anhédonie et la culpabilité. Tous sont des caractéristiques de la dépression, ainsi que des réponses physiologiques et comportementales qui incluent le retrait et l'inactivité.

Cette inactivité déclenchée par la perte a du sens: elle se produit parce que l’individu tente de conserver l’énergie face à la perte de ressources qu’il perçoit. C'est-à-dire que le manque d'inactivité dans le contexte de la dépression a un sens protecteur, car il permet d'économiser de l'énergie, craignant que d'autres besoins ne soient menacés..

Au fil du temps, ce qu'ils ont appelé "le programme de la dépression", qui consiste à économiser de l'énergie, renforce les croyances négatives.. C'est le sujet lui-même qui s'isole, ce qui provoque la multiplication des pertes et diminue le nombre de renforts quotidiens.

Il est important de noter que ce programme peut être arrêté lorsque des ressources vitales sont restaurées, soit parce que de nouvelles informations apparaissent et "corrigent" les biais négatifs, soit que la situation elle-même évolue. Des facteurs externes tels que le soutien des amis et de la famille, les conseils d'un psychothérapeute et le traitement biologique (par exemple, les antidépresseurs) peuvent contribuer à enrayer le cycle de la dépression..

Malgré tout, dans la conclusion de leur article, Beck et Bredemeier déclarent qu'ils espèrent "que ce modèle servira à motiver un plus grand développement d'une nouvelle approche (et plus intégrative) pour traiter ou prévenir la dépression", ainsi dans les futures publications qu'ils puissent étendre leur théorie intégrative avec de nouvelles découvertes.

En quoi la théorie intégrative est-elle différente de la théorie cognitive de la dépression??

Si vous ne connaissez pas bien la théorie cognitive de la dépression d’Aaron Beck, vous avez peut-être oublié les différences entre les deux théories concernant l’explication de la dépression, mais peut distinguer au moins deux aspects clairs qui font la différence entre les deux.

Le premier est le soi-disant "programme de dépression", qui inclut le but évolutif de l’inactivité et de l’isolement des sujets dépressifs en tant que forme de conservation de l’énergie. Cette "politique conservatrice" est la conséquence du sentiment d'être plongé dans un monde de pertes émotionnelles, s'adaptant ainsi à la nouvelle situation..

Cette avance propose une nouvelle explication sur la grande efficacité de différents traitements cognitivo-comportementaux de la dépression, en particulier ceux qui font de l'activation comportementale un élément essentiel de la thérapie, car cela briserait ce programme d'inactivité causé par la dépression; pour cette raison, ils seraient les thérapies les plus efficaces.

La seconde des avancées présentées par cette théorie concerne l'inclusion d'éléments biologiques en tant que participants de la dépression. Nous parlons des réponses physiologiques produites par les expériences de perte chez ces personnes, en expliquant le fonctionnement des antidépresseurs en tant que traitement efficace de la dépression..

* Note de l'auteur: je n'ai pas trouvé de références en espagnol à cet article, la traduction de divers termes tels que "programme de dépression" pourrait donc varier selon les versions. *

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