Syndrome de Sudeck symptômes, causes et traitement

Parmi la liste infinie de maladies rares connues, certaines sont aussi mystérieuses pour la communauté scientifique que Syndrome de Sudeck, dont le premier enregistrement date de 1864.

Tout au long de cet article, nous allons décrire ce qu'est ce syndrome étrange qui provoque une douleur immense chez ceux qui le voient. Aussi, nous allons parler de ses symptômes, ses causes possibles et son traitement.

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Quel est le syndrome de Sudeck?

La maladie de Sudeck, également appelée syndrome douloureux général complexe (SDRC), c'est une maladie caractérisée par être assez douloureuse affectant un ou plusieurs membres du corps.

Cette affection a tendance à se manifester après un type de blessure ou d'opération et se distingue par un syndrome multisymptomatique et multisystémique. Le degré de douleur et l'évolution du syndrome de Sudeck ne doivent pas nécessairement correspondre à l'ampleur de la blessure qui la déclenche..

Il est essentiel que ce syndrome étrange soit diagnostiqué au stade le plus précoce possible. Au contraire, il pourrait finir par s'étendre à toutes les extrémités, rendre votre rétablissement beaucoup plus douloureux et difficile.

Étant donné les hauts niveaux de douleur causés par cette maladie, la personne peut atteindre manifester des altérations psychologiques graves, une dépendance pharmacologique ou même développer une invalidité complète.

Un autre facteur qui rend cette maladie si invalidante pour la personne qui la subit est que son évolution est totalement imprévisible et peut varier de façon exagérée d’une personne à l’autre..

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Symptomatologie et tableau clinique

Comme mentionné ci-dessus, la maladie de Sudeck présente une grande variété de caractéristiques cliniques. Cette symptomatologie comprend la douleur ou changements dans la peau et les os. Ensuite, nous décrivons chacun de ces symptômes cliniques:

1. douleur

Ce syndrome a la singularité que la personne éprouve une douleur de proportions disproportionnées par rapport à l'ampleur de la blessure ou des dommages qui les cause.

En outre, cela peut s'accompagner de difficultés de mobilité apparues après la blessure. L'un des premiers symptômes apparus chez les patients atteints du syndrome de Sudeck est une douleur intense, constante, profonde et brûlante..

Enfin, tout type de frottement, quelle que soit l'intensité, est ressenti comme une sensation douloureuse au plus haut niveau..

2. Troubles cutanés

Le derme peut présenter des symptômes de dystrophie ou d’atrophie, ainsi qu’une sécheresse avec ou sans desquamation. En outre, l’activité sympathique anormale à l’origine de cette maladie peut être liée à altérations de la pigmentation de la peau, de la température et de la transpiration.

3. Altérations osseuses

Le syndrome de Sudeck peut provoquer une fonte des os ou de l'ostéoporose dans les articulations. Cette usure peut être observée à travers des radiographies et des scintigraphies osseuses..

4. Troubles moteurs

Les personnes touchées par cette maladie connaissent grandes difficultés pour faire tout type de mouvement. Ces difficultés sont causées par la douleur intense qu’ils ressentent en raison de l’augmentation du tonus musculaire.

En conséquence, les patients ont tendance à diminuer leurs mouvements, générant une atrophie musculaire diffuse. Les autres symptômes moteurs sont les tremblements ou les mouvements réflexes involontaires.

5. Inflammation

Dans la plupart des cas, les patients présentent une inflammation localisée générant la douleur.

Tous ces symptômes ont tendance à se situer sur le site de la blessure. Cependant, dans la mesure où la maladie évolue, toute cette symptomatologie commencera à se propager. Il existe 3 modèles décrivant la propagation de la maladie:

• Motif de type continu: les symptômes s'étendent de manière ascendante. Par exemple, du poignet à l'épaule.
• Modèle de type d'image miroir: propagation vers l'extrémité opposée.
• Motif de type indépendant: dans ce cas, les symptômes s'étendent vers une zone lointaine du corps.

Causes et facteurs de risque

Les causes de la maladie de Sudeck sont maintenant inconnues. Par conséquent, toujours on ne comprend pas pourquoi le système sympathique est constamment maintenu en mode hyperactif.

Certaines théories émettent l'hypothèse que cette hyperactivité provoque une réponse inflammatoire qui provoque des spasmes constants au site de la blessure. En outre, ces spasmes peuvent augmenter la douleur et devenir un cercle continu d'inconfort..

Bien que les causes soient inconnues, il existe des une série de facteurs de risque associés au syndrome de Sudeck. Ceux-ci sont:

• Chirurgies précédentes
• Les infections.
• Conditions de la colonne vertébrale.
• Troubles idiopathiques.
• Lésions neurologiques à la fois central et périphérique.
• Maladies cardiovasculaires.
• Blessures antérieures, traumatismes répétitifs ou troubles du mouvement répétitifs.

Diagnostic

Puisqu'il n'y a pas de tests diagnostiques spécifiques pour le syndrome de Sudeck, il est nécessaire d'effectuer un diagnostic différentiel dans lequel tout autre trouble symptomatique similaire est exclu.

Ensuite, le diagnostic se fera principalement par l'observation des signes et des symptômes. Certains des tests qui peuvent être effectués pour tenter de diagnostiquer cette maladie sont:

1. Radiographies

En utilisant les rayons X, vous pouvez identifier une classe d'ostéoporose mouchetée caractéristique de ce syndrome.

2. Résonance magnétique nucléaire

Ceci est un test utile pour la détection précoce du syndrome de Sudeck, en particulier lorsque la lésion est située à la hauteur de la hanche..

3. thermographie

La thermographie est un test dans lequel, en utilisant une caméra spécialisée, il est peut mesurer la chaleur émise par le corps.

4. Analyse en laboratoire

Des analyses de sang et d’urine permettront d’évaluer la présence de hypertriglycéridémie, hyperuricémie, hypercalciurie et hydroxyprolino.

Traitement

L’objectif le plus important dans le traitement du syndrome de Sudeck est de: amener le patient à utiliser le membre affecté.

Grâce à l’utilisation de médicaments, de thérapie physique ou de blocages nerveux, il est prévu de réduire la douleur. De même, l'intervention avec kinésithérapie apprendra au patient à utiliser son membre affecté dans ses activités quotidiennes.

Des exercices physiques tels que la natation ou toute autre activité aquatique se sont révélés extrêmement efficaces chez les patients atteints des membres inférieurs.

Le soutien psychologique est d'une importance vitale dans le traitement du syndrome de Sudeck. Votre but est renforcer les aspects mentaux ou psychologiques de la maladie, ainsi que motiver le patient à appliquer des techniques de gestion de la douleur.

Si ce traitement est effectué pendant les premiers stades de la maladie, la probabilité de rémission complète est d'environ 85%. Dans les cas où la maladie ne reçoit pas de traitement adéquat, elle peut entraîner une infection chronique..