Symptômes, causes et traitement de la syringomyélie
Il existe de nombreuses conditions ou troubles liés à des anomalies dans l'écoulement du liquide céphalo-rachidien et à l'apparition de kystes ou de malformations de la moelle épinière. De plus, ces cas sont souvent asymptomatiques et imperceptibles, ce qui signifie qu'ils continuent leur développement sans que la personne ne vienne le percevoir..
La syringomyélie est l'un de ces troubles qui affecte la moelle osseuse., un trouble qui, bien qu'à ses débuts ne montre aucun symptôme clinique, peut causer de grandes complications motrices et sensorielles.
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Qu'est-ce que la syringomyélie?
La maladie appelée syringomyélie est une maladie organique qui provoque l'apparition d'un kyste situé à l'intérieur de la moelle épinière. Cette protubérance remplie d'un fluide aqueux est connue sous le nom de Syrinx ou syrinx.
Cette maladie se développe progressivement, de sorte que le syrinx augmente peu à peu sa taille, s’étendant à l’intérieur de la moelle épinière et causant de gros dégâts au centre de celle-ci. Parce que la moelle est reliée aux nerfs qui contrôlent les extrémités, La syringomyélie a tendance à causer des douleurs, une faiblesse et une raideur aux extrémités, au dos et aux épaules.
En outre, les personnes qui en souffrent souffrent également d'autres symptômes tels que des maux de tête de forte intensité ou des symptômes sensoriels tels que des altérations de la perception thermique. Cependant, les symptômes peuvent être très variés et affecter les patients de manière très variée, même sans générer aucun type de symptôme..
Le germe ou la raison pour laquelle ces types de kystes apparaissent est lié à plusieurs facteurs. Le plus commun de ceux-ci est l'apparition d'une anomalie appelée malformation de Chiari, une malformation qui fait que le tissu cérébral fait saillie dans le canal rachidien. De plus, d'autres causes de syringomyélie peuvent être l'apparition de masses tumorales dans la moelle osseuse, ou une blessure ou une inflammation de celle-ci..
Quant à l’incidence de la syringomyélie, elle était traditionnellement assez difficile à calculer car elle partage de nombreux symptômes avec d’autres maladies, ce qui la rend difficile à diagnostiquer. Cependant, grâce aux progrès des tests de diagnostic utilisant la neuroimagerie, sa détection a été améliorée.
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Quels symptômes avez-vous?
Comme mentionné dans le point précédent, la syringomyélie est une maladie à développement graduel dans laquelle les symptômes ont tendance à apparaître une fois que l'âge adulte commence. Dans les cas où cela est dû à une malformation de Chiari, ces ils commencent à se manifester entre 25 et 40 ans.
À d'autres moments, les symptômes peuvent apparaître brusquement ou soudainement lorsque le patient présente une forte toux ou après un effort physique intense. Cependant, cela ne signifie pas que ce sont les causes de la maladie.
Le tableau clinique de la syringomyélie Il affecte principalement le cou, les épaules, les bras et les mains, mais finalement il finit par se répandre, affectant également les membres inférieurs.
Entre Les principaux symptômes de la syringomyélie Ils comprennent:
- Atrophie musculaire caractérisée par une faiblesse et une détérioration des muscles.
- Diminution et perte de réflexes.
- Modification de la sensibilité à la douleur et à la température.
- Rigidité au cou et aux extrémités.
- Ressentir de la douleur en raison de la raideur.
- Spasmes musculaires dans les extrémités inférieures.
- Altération du fonctionnement gastro-intestinal.
- Altérations de la colonne vertébrale telles que la scoliose.
Bien que, dans de nombreux cas, cela ne cause aucun type de symptôme, en raison de sa progression progressive, la syringomyélie peut devenir une maladie avec des complications très graves pour la santé de la personne. Ces complications ont pour origine la croissance excessive de la seringue.
Cette croissance a tendance à blesser certains groupes de nerfs de la moelle épinière, générant les symptômes suivants:
- Problèmes moteurs graves dans les jambes qui interfèrent avec la capacité de marcher
- Douleur chronique et haute intensité
- Scoliose ou courbure pathologique de la colonne vertébrale.
Quelles sont les causes?
Bien que la syringomyélie puisse être causée par des agents traumatiques, infectieux ou tumoraux, la vérité est que dans la plupart des cas il est pratiquement impossible de déterminer l'origine spécifique de cette maladie.
Lorsque le trouble est causé par une autre maladie ou condition, les blessures qu’ils provoquent peuvent entraver la circulation du liquide céphalo-rachidien. En conséquence, il se déplace vers la moelle épinière formant le syrinx susmentionné.
Parmi les maladies pouvant causer ce type de kystes, citons:
- Masses ou formations tumorales dans la moelle épinière.
- Méningite ou inflammation des membranes du cerveau et de la moelle épinière.
- Malformation de Chiari.
- Lésions de la moelle épinière.
- Altérations de la colonne présente à la naissance.
Comment pouvez-vous diagnostiquer?
Comme la syringomyélie ne présente aucun symptôme au début, il est très probable qu'elle soit détectée accidentellement lorsque la personne subit une évaluation pour une autre maladie..
Cependant, en raison du fait que les symptômes coïncident avec ceux de nombreuses autres affections de même nature, le médecin procède à une évaluation exhaustive lui permettant d’exclure d’autres maladies..
Un bon diagnostic de syringomyélie implique que le professionnel effectue une histoire clinique complète et détaillée, accompagnée d'un examen physique. Cela peut être fait en utilisant une imagerie par résonance magnétique de la moelle épinière et de la moelle épinière, ainsi qu'une tomographie axiale informatisée qui fournit une image détaillée de la zone touchée..
Y a-t-il un traitement?
Les directives d'intervention pour le traitement de la syringomyélie sont soumises à la fois à la gravité des symptômes et à l'état ou à la maladie qui les provoque..
Dans les cas où il n'est pas lié à une autre maladie et que, en outre, le patient ne présente aucun signe ou symptôme grave, il ne sera nécessaire que contrôles périodiques par résonances et évaluations neurologiques.
Cependant, lorsque la syringomyélie provoque une gêne importante ou des interférences occasionnelles dans le quotidien du patient, une intervention chirurgicale est recommandée.. Par une petite intervention chirurgicale, la pression exercée par le kyste dans la moelle épinière est réduite, ce qui atténue la gravité des symptômes.
Le type d'intervention peut dépendre de la cause principale de la formation du kyste. Cela peut donc aller du drainage du kyste, de l'extraction de la masse tumorale formant l'obstruction ou de la correction et du traitement de l'anomalie formant la syringomyélie..