Quelle est l'espérance de vie d'un patient atteint d'Alzheimer?

La maladie d'Alzheimer est probablement l'une des plus grandes craintes de la population en général, en raison de sa prévalence élevée et des effets dévastateurs de ses progrès sur ceux qui en souffrent. La plupart des gens savent que cette affectation provoque une détérioration progressive des facultés mentales, parmi lesquelles la mémoire la plus connue et la plus importante (mais pas la seule).

En outre, il existe une certaine notion selon laquelle la maladie d'Alzheimer, ainsi que ces pertes, génèrent de plus en plus d'affectations du sujet jusqu'à sa mort. En ce sens, il est courant que beaucoup de gens se demandent Quelle est l'espérance de vie d'un patient atteint d'Alzheimer?. Répondre à cette question est complexe, mais tout au long de cet article, nous allons essayer d’offrir un pronostic approximatif basé sur l’espérance de vie moyenne d’une personne atteinte de cette maladie..

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Qu'est-ce que la maladie d'Alzheimer??

Nous connaissons comme maladie d'Alzheimer l'une des maladies neurodégénératives les plus courantes, qui n'a toujours pas de cause connue et qui est de plus en plus répandue, en partie à cause du vieillissement progressif de la population. Cette maladie, qui génère une démence, se caractérise par l’apparition de une détérioration progressive et irréversible et la mort des neurones qui peuplent notre cerveau, ce qui génère une perte progressive de facultés cognitives.

Cette démence n'apparaît pas soudainement, mais commence à se manifester insidieusement, affectant d’abord les cortex temporaux et pariétaux pour éventuellement s’étendre au reste du cortex et enfin affecter également les structures sous-corticales.

Au niveau fonctionnel, le symptôme le plus reconnaissable dans la maladie d'Alzheimer est la perte de mémoire épisodique, associée à la présence d'une amnésie antérograde ou à l'incapacité de conserver de nouvelles informations..

En plus de cela, des problèmes d'élocution apparaissent également (initialement, anomie ou incapacité à trouver le nom des choses mais avec le temps, difficultés allant dans ce sens jusqu'à l'aphasie), reconnaissance / identification de visages et d'objets et moteur et séquençage. des mouvements, quelque chose qui finit par configurer le syndrome dit aphaso-apraxo-agnosique. Il existe également des altérations de la perception (telles que la perte d'odeur) et des changements de comportement (par exemple, une errance ou une perte de contrôle des impulsions pouvant entraîner une certaine agression)..

De même Il est courant que des idées délirantes de préjugés apparaissent (dont certains peuvent être dérivés de problèmes de mémoire) et de grandes difficultés d'attention, de désinhibition ou de douceur extrême ou de troubles émotionnels.

Trois phases

La progression de la détérioration propre à cette maladie se déroule en trois phases. Initialement, des difficultés telles que l'amnésie antérograde commencent à apparaître dans la phase initiale, problèmes de mémoire et de performances cognitives et problèmes quotidiens pour résoudre des problèmes et porter des jugements, un certain retrait et éventuellement une symptomatologie dépressive telle que l'apathie, la dépression ou l'irritabilité. Cette première phase dure généralement entre deux et quatre ans.

Ensuite, une seconde phase est atteinte, d’une durée pouvant aller jusqu’à cinq ans, au moment où commence le syndrome aphaso-apraxo-agnosique susmentionné. Comme nous l'avons dit, ce syndrome est caractérisé par de plus en plus de problèmes lors de la communication, de l'exécution de séquences de mouvements et de l'identification de stimuli..

Il y a aussi une désorientation spatio-temporelle, une perte qui est maintenant beaucoup plus marquée par la mémoire récente et une diminution de la conscience de soi.. Apparaît apathie et symptomatologie dépressive, ainsi que l'irritabilité et il est possible que des idées délirantes de préjudice (en partie liées à une perte de mémoire) et même d'agression verbale ou physique. Le contrôle des impulsions est beaucoup plus petit. Il existe également des problèmes dans les activités de la vie quotidienne, ce qui rend le sujet de plus en plus dépendant et nécessite un contrôle externe pour la plupart des activités (même s'il est encore capable d'accomplir les tâches les plus élémentaires).

Dans la troisième et dernière phase de cette maladie, le sujet est profondément détérioré. La perte de mémoire peut même affecter les épisodes de l'enfance, et il peut arriver que le sujet souffre d'une ecmnésie dans laquelle la personne croit être dans un moment d'enfance. Il existe déjà une grave difficulté de communication (aphasie sévère dans laquelle la capacité de comprendre et d’exprimer est pratiquement inexistante) et des problèmes pour se déplacer et marcher..

Il est fréquent qu'il y ait également une désinhibition des pulsions, une incontinence, une incapacité à reconnaître les êtres chers et même une reconnaissance de soi dans un miroir. L'agitation et l'angoisse sont également fréquentes, ainsi que des problèmes d'insomnie et de manque de réponse à la douleur ou à l'aversion. Le sujet finit généralement alité et dans le silence. Dans cette dernière étape qui s'achève par la mort, le sujet est totalement dépendant de l'environnement, de sorte qu'il a besoin de quelqu'un pour mener à bien les activités élémentaires de la vie quotidienne et même pour survivre..

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Espérance de vie chez les patients atteints d'Alzheimer

Nous avons vu que le processus de détérioration subi par une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer se produit progressivement, jusqu'à atteindre la literie et finalement jusqu'à la mort de celle-ci.. La période entre l'apparition des symptômes et le décès peut varier considérablement d'une personne à l'autre., Par conséquent, parler d'une espérance de vie spécifique peut être complexe. Cependant, le temps moyen qui s’écoule entre l’un et l’autre, l’espérance de vie des patients atteints de la maladie d’Alzheimer, varie généralement entre huit et dix ans..

Cependant, nous devons également garder à l'esprit que ce chiffre n'est qu'une moyenne qu'il faut prendre comme approximation: il existe des cas dans lesquels la mort est survenue beaucoup plus tôt ou, au contraire, des personnes qui ont vécu jusqu'à deux décennies plus depuis l'apparition des symptômes. Ainsi, nous ne pouvons pas déterminer pleinement combien de temps une personne atteinte de cette maladie survivra.

De nombreux facteurs peuvent modifier le pronostic vital. L’un d’entre eux se trouve dans le fait de garder l’esprit actif et que la stimulation de la personne stimule le maintien de ses fonctions, ce qui contribue à ralentir la progression de la maladie et à améliorer la qualité de vie de la personne. . Le manque d'activité physique et mentale facilite au contraire leur progression. Il existe également des médicaments qui, en principe, aident et favorisent le fonctionnement de la mémoire.

En outre, il est également utile de disposer d'un réseau de soutien social capable de superviser le sujet et le soutien (bien qu'il soit également important que les aidants naturels disposent également de leur propre espace), ou qu'ils puissent demander au l'aide dont vous avez besoin.

Un autre élément à prendre en compte lors de l’évaluation de l’impact de la maladie d’Alzheimer sur l’espérance de vie est l’âge de survenue de la maladie. Nous devons garder à l'esprit que bien que quand on pense à la maladie d'Alzheimer, il est plus habituel de le faire chez une personne âgée, il y a aussi des cas dans lesquels il apparaît tôt.

En général, les personnes atteintes de formes précoces ou préséniles de la maladie d'Alzheimer, c'est-à-dire qu'elles commencent à ressentir les symptômes et sont diagnostiquées avant l'âge de 65 ans, ont tendance à avoir un pronostic plus sombre et que les différentes phases de la maladie se déroulent généralement plus rapidement. . Inversement, plus le trouble est précoce, plus son impact sur la réduction de l'espérance de vie est faible..

Références bibliographiques:

• Förstl, H. & Kurz, A. (1999). Caractéristiques cliniques de la maladie d'Alzheimer. Archives européennes de psychiatrie et de neurosciences cliniques 249 (6): 288-290.
• Petersen R.C. (2007). L'état actuel de déficience cognitive légère - que disons-nous à nos patients? Clin Clin Pr Neurol 3 (2): 60-1.
• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P .; Gauche, S .; Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E.; Thief, A et Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Psychologie clinique. Manuel de préparation CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid.