Types d'hypersomnie, symptômes, causes et traitements

Le rêve est un processus essentiel pour notre survie et le maintien de nos capacités. Lorsque la fatigue peut ou que nous sommes endormis, notre niveau d'énergie et notre motivation sont ressentis et nous perdons le désir de faire des choses. Nous ne pouvons pas nous concentrer et notre jugement et nos compétences analytiques diminuent, de même que notre performance.. 

Heureusement, après avoir dormi un nombre d'heures suffisant, nous récupérons notre énergie et nous récupérons nos énergies tout en maintenant un état de vigilance et d'attention normative. Cependant, il y a des personnes dont les périodes de sommeil sont modifiées en fonction du temps et de la qualité du sommeil. C'est le cas de l'insomnie ou son contraire, l'hypersomnie.

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L'hypersomnie

Il est compris par l'hypersomnie trouble du sommeil caractérisé par la présence d'une somnolence excessive en dépit d'avoir maintenu une période de sommeil précédente d'au moins sept heures. C'est une désomnie, un type de trouble du sommeil qui affecte l'horaire, la quantité et la qualité du sommeil.

Dans l'hypersomnie, le sujet en question reste somnolent une grande partie de la journée et cela lui coûte généralement de se réveiller après une période de sommeil normatif ou qui peut même durer neuf heures ou plus, ce sommeil peut ne pas être réparateur et ne lui permettant pas une vraie pause. Cela peut impliquer de tomber du sommeil d’une manière semblable à la narcolepsie. Ainsi, une personne souffrant d'hypersomnie peut dormir pendant de longues périodes et dormir pendant la journée..

Pour considérer l’existence de ce trouble, des épisodes de somnolence devraient survenir au moins trois fois par semaine (bien que cela puisse se produire pratiquement tous les jours) pendant au moins un mois.. L’hypersomnie a généralement un grand dysfonctionnement pour ceux qui en souffrent, en diminuant leurs capacités et leurs performances au travail, ainsi que sur le plan personnel et social. En fait, la personne peut s'endormir dans des situations à haut risque, par exemple lorsqu'elle se trouve au volant d'un véhicule..

Outre le manque d’énergie, ce trouble peut causer des troubles émotionnels comme anxiété et irritabilité, démotivation et apathie. Ils ont aussi généralement des problèmes de mémoire et un certain ralentissement mental et physique. Au niveau organique, il peut générer des changements et affaiblir le système immunitaire.

Types d'hypersomnie

Selon qu'il y ait une cause connue ou non, Nous pouvons établir différents types d'hypersomnie. Il est important de garder à l'esprit que bien que des épisodes de sommeil subit se produisent également dans la narcolepsie, il s'agit d'une autre pathologie avec ses caractéristiques propres et différenciées, de sorte que nous ne parlerions pas d'un type d'hypersomnie..

Hypersomnie primaire ou idiopathique

Il est connu comme un trouble d'hypersomnie. Dans ce cas, les causes de cette altération ne sont pas connues, une période de repos normatif et de sans quoi l'excès de sommeil dû à des causes organiques peut s'expliquer. Les symptômes sont ceux décrits ci-dessus.

L'hypersomnie primaire peut également être appelée syndrome de Kleine-Levine, qui agit de manière récurrente et persistante, provoquant des périodes de plusieurs jours ou plusieurs semaines de sommeil intense.. 

Il est commun pour ceux qui en souffrent dormir jusqu'à 20 heures d'affilée et reste fatigué le reste du temps, avec une forte instabilité, irritabilité et désinhibition des pulsions qui conduit à l'hyperphagie et l'hypersexualité. Il n’est pas rare que des hallucinations et des problèmes de parole et de mémoire apparaissent. Ces épisodes se produiront de manière récurrente, mais entre le sommeil et le comportement sont des périodes normatives.

Hypersomnie secondaire

La présence de sommeil persistant pendant la journée ou de difficultés à se réveiller peut aussi avoir une cause spécifique et spécifique qui l'explique. 

Dans l'hypersomnie secondaire, nous pouvons trouver que ceux dus à la privation de sommeil sont pour ne pas avoir assez de sommeil ou parce qu’il est fréquemment interrompu, l’effet de drogues différentes ou de drogues ou l’existence d’un trouble médical ou psychiatrique qui l’explique. Dans ces cas, l'hypersomnie ne serait pas un trouble mais le symptôme d'une telle altération.

Causes de ce problème

Les causes de l'hypersomnie sont en grande partie inconnues au jour d'aujourd'hui. Pour le diagnostic de l'hypersomnie en tant que trouble primaire, il est nécessaire que les symptômes ne soient pas mieux expliqués par la présence d'une autre pathologie ou en raison d'une consommation de substance ou du manque de sommeil, ou que bien qu'ils puissent apparaître ensemble, ils ne justifient pas l'hypersomnie..

Ainsi, bien qu'il soit possible de présenter des problèmes de sommeil en raison de l'absence persistante de ces substances, de la consommation de substances ou de certains problèmes d'origine médicale, il s'agirait dans ce cas d'une hypersomnie secondaire à celles-ci et non d'une hypersomnie en tant que trouble. lui-même.

Même si la cause n’est pas complètement connue, la possibilité de la présence de altérations du système limbique cela peut expliquer la présence de changements de comportement dans les cas de syndrome de Kleine-Levine. Un déficit dans la synthèse et la transmission de la noradrénaline pourrait également être un élément à prendre en compte pour tenter d'expliquer ce trouble. Une éventuelle blessure dans les zones du cerveau responsables de la régulation du sommeil pourrait également générer ce problème..

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Que faire? Traitement

L'hypersomnie est un problème gênant et invalidant pour ceux qui en souffrent et qui peut considérablement limiter leur vie et même précipiter des accidents dangereux pour leur propre survie. Votre traitement est essentiel.

En ce sens, il est recommandé, au niveau comportemental, d’éviter l’utilisation de machines ou de véhicules lourds, ainsi que de maintenir la meilleure hygiène de sommeil possible. Le sport est également une aide précieuse pour rester actif et réduire la sensation de sommeil dans les instants qui suivent l’exercice. Dans l'hygiène du sommeil, il est recommandé fixer des heures précises pour dormir et se réveiller, ainsi que faciliter l'entrée dans le rêve aux moments normatifs tels que l'évitement d'éléments nécessitant une attention ou du bruit.

Sur le plan psychologique, des techniques cognitivo-comportementales sont également utilisées, qui peuvent être utilisées pour faire face aux problèmes dérivés du trouble et pour augmenter et aider à focaliser l'attention. Le sujet est également entraîné à la détection des premiers signes de sommeil et applique plusieurs exercices physiques et mentaux augmenter le niveau de conscience et d'activité physiologique.

C'est très utile éviter la consommation de substances dépressives telles que l'alcool et d'autres médicaments ayant les mêmes effets. L'utilisation de médicaments et de substances excitatrices peut être prescrite. Certains antidépresseurs tels que l'imipramine ou les IMAO ont également été utilisés en tant que traitement, bien que d'autres aspects de la santé, tels que la pression artérielle, doivent être pris avec prudence..

Références bibliographiques:

• Association américaine de psychiatrie. (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Cinquième édition. DSM-V. Masson, Barcelone.

• Bassetti, C.L. & Dauvilliers, Y. (2011). Hypersomnie idiopathique. Dans: Kryger MH, Roth T, Dement WC, éds. Principes et pratique de la médecine du sommeil. 5ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders.

• Erro, M.E. et Zandio, B. (2007). Hypersomnies: diagnostic, classification et traitement. Annales du système de santé de Navarre; 30. Hôpital de Navarre. Pampelune.

• Guilleminault, C. et Brooks, S.N. (2001). Somnolence diurne excessive. Un défi pour le neurologue en exercice. Le cerveau; 124: 1482-1491.