Epidémiologie de l'anorexie mentale
La prévalence au cours de la vie de l'anorexie mentale DSM-IV était de 2,2% dans la moitié des cas n'a pas été détectée par le système de santé. L’incidence de l’anorexie mentale chez les femmes âgées de 15 à 19 ans était de 270 pour 100 000 années-personnes.. Le taux de récupération clinique à 5 ans était de 66,8%. Les résultats ne différaient pas entre les cas détectés et non détectés. Après la guérison clinique, les restes de la maladie ont diminué progressivement. Cinq ans après la reprise clinique, la plupart des personnes touchées avaient atteint un récupération psychologique totale ou presque complet et ressemblait beaucoup à leurs jumeaux et femmes en bonne santé en poids et la plupart des mesures psychologiques et sociales.
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La prévalence de anorexie mentale il a été estimé entre 0,5 et 3% du groupe des adolescentes et des jeunes femmes. Ces chiffres sont doublés lorsque des adolescents "en bonne santé" ayant des comportements alimentaires anormaux ou ayant une préoccupation anormale concernant le poids corporel sont inclus..
Les danseurs, les athlètes et les gymnastes constituent également un groupe à haut risque de développer la maladie. Au cours des dernières décennies, l’incidence de l’anorexie mentale a considérablement augmenté chez les adolescents. Les troubles de l'appétit sont plus fréquents dans les sociétés industrialisées occidentales et aux niveaux socio-économique moyen et élevé, bien qu'ils puissent survenir dans toutes les classes sociales..
L'âge moyen de présentation est de 13,75 ans, avec un âge compris entre 10 et 25 ans.
En ce qui concerne le sexe affecté, le plus grand nombre de cas concerne des femmes, avec une répartition par sexe d'environ 9-10 / 1
Étiopathogénie de l'anorexie mentale
Les causes de l'anorexie mentale ils sont toujours une source de controverse. D'un point de vue biosychosocial, il est possible de considérer les différents facteurs individuels (biologiques et psychologiques), familiaux et sociaux qui convergent de manière à ce que, à un stade de développement vulnérable, la maladie apparaisse..
Il est décrit comme caractéristiques de personnalité prémorbide de la anorexique, perfectionnisme, grandes attentes personnelles, tendance à satisfaire les besoins des autres et faible estime de soi. À l'adolescence, ces caractéristiques s'opposent aux tâches évolutives centrales, telles que la consolidation de l'identité et le fonctionnement autonome..
Du point de vue des facteurs biologiques, les études ne sont pas concluantes, mais il y aurait un risque génétique et une prédisposition physiologique à développer la maladie. Les familles des patients anorexiques ont été décrites comme ayant tendance à agglutination, à la rigidité et à la prévention des conflits. Ce sont des familles dans lesquelles le renoncement à soi est une valeur élevée et dans lesquelles la prédominance du bien-être et de la stabilité familiale est recherchée au détriment des besoins individuels. Les facteurs sociaux impliqués dans le développement de maladie sont la surévaluation La minceur chez les femmes, ainsi que les fortes incitations à consommer un contenu calorique élevé, en tant que puissant élément culturel qui favorise le fait que chez les individus et les familles vulnérables, les conflits se situent dans le poids et l'image corporelle. Enfin, la dépression, les régimes restrictifs, les nouvelles expériences (puberté, changement d’école, etc.) et les événements défavorables de la vie peuvent déclencher la maladie chez les femmes prédisposées..