Comment intervenez-vous psychologiquement auprès des pédophiles?

Il n'est pas rare de lire dans la presse ou d'entendre aux nouvelles qu'ils ont arrêté des participants de réseaux liés à la pornographie enfantine ou à des affaires dans lesquelles un sujet adulte a abusé sexuellement de mineurs. La plupart de ces sujets sont des pédophiles, les personnes sexuellement attirées par les mineurs.

La pédophilie est un problème grave connu depuis l’antiquité et qui peut avoir de graves effets à la fois pour le pédophile lui-même et pour son objet de désir s’il vient mettre ses fantasmes en pratique. En outre, il s’agit d’un problème classé comme trouble mental et, en tant que tel, est lié à l’intervention de professionnels de la psychologie.. Comment intervient-on psychologiquement auprès des pédophiles?? Commençons par le fondamental.

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Brève définition précédente: qu'est-ce que la pédophilie??

Pédophilie est une paraphilie, trouble de l'inclination sexuelle ou le choix de l'objet dans lequel le sujet présente pendant au moins six mois une série de fantasmes à caractère sexuel récurrents et persistants dans lesquels l'objet de son désir est un individu prépubère, généralement âgé de moins de treize ans. Ces fantasmes génèrent chez le sujet un haut niveau de tension, d'inconfort ou d'altération de la fonctionnalité habituelle.

Pour qu'un sujet soit considéré comme un pédophile, il doit avoir au moins seize ans et au moins cinq ans de plus que le pré-pubère. C'est important ne pas confondre pédophilie et pédophilie, le premier est l'existence d'une attirance sexuelle envers les mineurs, tandis que le second indique qu'un véritable abus sexuel a eu lieu. Autrement dit, un pédophile n'est pas obligé d'agir: tous les pédophiles ne sont pas pédophiles (et tous les pédophiles ne doivent pas nécessairement être pédophiles, il y a des abus sexuels sur des mineurs pour des raisons autres que l'attirance sexuelle).

Pour la plupart, les pédophiles sont des hommes d'âge moyen, Généralement, les hétérosexuels, qui ont généralement des liens avec les victimes (famille, quartier ou travail) et qui n'utilisent généralement pas la violence pour aborder leur objet de désir. Cependant, il existe également des pédophiles (qui ont tendance à préférer statistiquement les adolescents et les enfants de moins de trois ans), ainsi que la pédophilie ciblant les mineurs du même sexe..

Bien que cela soit considéré comme un trouble, dans la plupart des cas, les sujets qui en souffrent sont pleinement conscients de leurs actes, jouissent de la liberté et sont disposés à subir ou non des abus sexuels. C'est pourquoi la plupart d'entre eux sont des sujets criminellement imputables. Malgré cela, il existe des exceptions dans lesquelles d'autres altérations psychiques se produisent.

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Types de pédophiles

Il existe de nombreux types de pédophiles. Certains ressentent un profond inconfort et de la culpabilité pour l'attrait qu'ils ressentent, tandis que d'autres considèrent que c'est juste et justifient leurs actions et que même dans certains cas, ils peuvent être sujets à des tendances sadiques et psychopathes.

Dans certains cas, ils ont eux-mêmes été victimes d'abus sexuel dans leur enfance, alors que d'autres ne l'ont pas été.. Parfois, le pédophile ressent une attirance romantique pour le mineur en question, alors que dans d'autres cas, il s'agit d'un intérêt purement sexuel.

Lors de la mise en place d'un traitement, toutes ces caractéristiques peuvent grandement influer sur les stratégies à utiliser et leur efficacité éventuelle.

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Perspectives sur le traitement de la pédophilie

Le traitement de la pédophilie est une réalité complexe que tout au long de l'histoire a reçu différentes considérations et dans lesquelles différentes techniques ont été utilisées, agissant à la fois de la psychologie et de la médecine.

Gardez à l'esprit que généralement les pédophiles ils viennent à la consultation en raison de pressions environnementales ou par ordonnance du tribunal, il y a peu de cas dans lesquels ils le font de leur propre volonté. Cela rend le traitement complexe et il peut y avoir peu d’adhérence à celui-ci.

Traitements médicaux: pharmacologie et chirurgie

Les traitements de type médical contre la pédophilie peuvent concerner deux groupes principaux: la pharmacologie et la chirurgie. Beaucoup de pédophiles qui craignent d’agresser sexuellement des mineurs ou qui ne veulent pas que cela se reproduise demandent ce type d’intervention..

L'utilisation de la pharmacologie se concentre sur le contrôle du désir sexuel, la réduction de l'excitation, par la régulation hormonale des individus.

L'acétate de cyprotérone, qui bloque les androgènes et réduit donc la production de testostérone, constitue les deux éléments les plus utilisés dans le passé., et l'acétate de médroxyprogestérone, ce qui diminue les androgènes et donc la production de testostérone. Les médicaments psychotropes ont également été utilisés comme tranquillisants et antipsychotiques (soulignant l’halopéridol). La fluoxétine a également été utilisée, mais ne provoque que de nettes améliorations chez les sujets présentant des caractéristiques compulsives.

En ce qui concerne la chirurgie, son utilisation est controversée et risquée car elle peut entraîner une grave détérioration permanente du fonctionnement normal du sujet, tandis que son efficacité est sujette à caution, car même si le sujet ne peut avoir d’érections, il est possible de le réaliser. des pratiques abusives qui n'incluent pas l'utilisation des gonades. En ce sens, la castration physique ou l’élimination des noyaux de l’hypothalamus ventromédial dans le cerveau est utilisée..

Un gros problème avec ce type de traitement est que profondément Je ne connais pas le problème fondamental, mais ses manifestations. En fait, bien qu'il n'y ait pas de désir sexuel, certains sujets soumis à ces interventions peuvent continuer à maintenir différents types de violence..

Traitements psychologiques

Le traitement psychologique du pédophile doit tenir compte, en premier lieu, du fait qu'il est devant un patient, qu'il ait ou non été agressé sexuellement. Le professionnel qui les traite doit garder à l’esprit que leur attitude envers l’individu peut être décisive à l’époque. Il s'agit de maintenir une attitude dans laquelle le sujet n'est pas jugé et concentré sur votre rétablissement.

Il est essentiel que le traitement effectué soit adapté à chaque cas car il existe une grande diversité de facteurs pouvant influencer chaque personne et rendre le traitement plus ou moins efficace..

Ces traitements, qui prennent la forme de divers programmes, doivent prendre en compte non seulement la modification des préférences sexuelles, mais également le lien entre pédophile et la recherche de changements cognitifs. Le paradigme le plus utilisé dans ce type de cas est généralement cognitivo-comportemental, bien que d'autres approches aient également été utilisées, telles que la psychodynamique..

Aborder le problème

Une des premières approches à prendre en compte est le développement de liens positifs à travers le formation aux habiletés sociales et à l'empathie. L'utilisation de la restructuration cognitive et de la formation en gestion du stress est recommandée (car dans certains cas, les comportements impulsifs sont liés à des impulsions liées à l'anxiété).

Il est nécessaire de travailler sur des aspects tels que la signification pour le sujet de la fixation par les mineurs, l'existence d'éléments de causalité possibles et leur traitement en cas de présence. Par exemple, si la victime a été victime d'abus sexuel dans son enfance, un travail devrait être fait pour restructurer les connaissances que cet abus peut avoir provoquées chez le pédophile et lui permettre de voir ce que l'acte peut signifier pour ses propres victimes..

La possible inefficacité perçue à entretenir des relations avec des adultes peut être dans certains cas l’une des causes de l’intérêt du pédophile pour les mineurs. Dans ce cas aussi le travail peut être fait dans le renforcement de l'efficacité personnelle et dans la formation à l'affirmation de soi et aux aptitudes sociales.

Afin de tenter de modifier le comportement sexuel, différents programmes et alternatives ont été proposés, la plupart des techniques utilisées étant similaires à celles utilisées dans le reste des paraphilies ou dans les cas de toxicomanie. Par exemple, le contrôle des imprévus est généralement un élément à utiliser, ainsi que l'assistance pour soutenir les groupes et la thérapie de groupe dans certains cas.

Il a été démontré qu'une combinaison de traitement pharmacologique et de traitement psychologique est généralement la méthode la plus efficace..

Quelques techniques appliquées dans différents programmes

Comme nous l’avons vu, l’un des principaux moyens de traiter une paraphilie du paradigme cognitivo-comportemental est la recherche d'un développement de liens positifs qui permettent d'améliorer l'excitation sexuelle dans des situations non paraphiliques. En ce sens, l'analyse et la modification des fantasmes sont généralement utilisées pour effectuer ultérieurement un reconditionnement masturbatoire..

Dans le premier cas, le patient est essayé détecter et classer vos fantasmes sexuels dans normal et parafílicas, de sorte que le sujet essaie de maintenir le premier quand il est donné à la pratique de onanisme. Il est prévu d’attirer progressivement le sujet vers des stimulations plus courantes, telles que le contact avec des adultes..

Le reconditionnement masturbatoire consiste en ce que, lorsque le sujet se masturbe plusieurs fois de suite avec des stimuli non paraphilliques, indique à haute voix les composants des fantasmes contenant des éléments paraphilliques. Recherché fixation associée par des mineurs à la période réfractaire dans lequel il n'y a pas d'excitation, de sorte que peu à peu une activation moindre sera générée avant l'image des mineurs.

Ensuite, passez habituellement à Désérotiser le stimulus paraphillique. Pour ce faire, nous essayons de modifier la séquence d'actions qui amène le sujet à être excité par l'idée d'interagir sexuellement avec un mineur. Différentes stratégies sont conçues pour générer des comportements incompatibles avec chacune des étapes pouvant conduire à cet enthousiasme..

Vous pouvez également appliquer des techniques aversives telles que l'aversion déguisée (dans laquelle le sujet est invité ou exposé à imaginer des situations qui l'empêcheraient d'agir) ou l'olfactif (avant que l'excitation du sujet face aux stimuli paraphiliques ne soit soumise à des odeurs désagréable de sorte que le stimulus y soit associé au lieu de l'excitation sexuelle). Au début, on utilisait l'aversion électrique, mais ce n'est pas une pratique habituelle à l'heure actuelle..

Prévention

La prévention est essentielle pour empêcher le pédophile de prendre des mesures ou de se répéter s'il a déjà commis un acte de pédophilie..

Les pédophiles sont fréquents vivre dans des environnements proches des lieux où les enfants sont nombreux ou travailler dans des environnements liés à l'enfance. Cela n'est pas conseillé, étant donné que le sujet est exposé à son objet de désir et met en danger à la fois les mineurs et l'individu. Ce n'est pas que le sujet soit isolé, mais que cela ne facilite pas l'accès aux mineurs pendant la durée du traitement.

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Considérations

Gardez à l'esprit que traiter une paraphilie telle que la pédophilie est un défi complexe et difficile à relever. En fait, une partie de la communauté scientifique considère que la pédophilie ne dispose pas encore d'un traitement lui permettant d'être éliminée, en modifiant le comportement des pédophiles pour qu'ils ne commettent aucun abus. Cependant, traiter les symptômes eux-mêmes ne résoudrait pas le problème sous-jacent, la récidive est possible. Il est donc nécessaire de poursuivre les recherches sur ce phénomène et sur la manière de le traiter efficacement..

Un autre aspect à noter est qu’il existe une grande variété de cas présentant des caractéristiques différentes: alors que certains souffrent et se sentent coupables d’être des pédophiles, d’autres considèrent que leurs actes sont légitimes ou même tiennent le mineur pour responsable d’éventuels abus. Tous ces éléments doivent être pris en compte et traités différemment.

Enfin, il est important de noter que, comme indiqué ci-dessus, un pédophile ne doit pas nécessairement être un pédophile. Pas parce qu'il est attiré par les mineurs, il a commis ou va commettre des abus, et il a le droit d'être traité sans être préjugé de quelque chose que vous n'avez pas fait. Toutefois, si un psychologue ou un autre professionnel ne se sent pas qualifié pour travailler avec une personne atteinte de ce trouble, il doit le renvoyer à un autre professionnel..

Références bibliographiques:

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