Bradicinésie ce que c'est et troubles associés à ce symptôme

L'être humain est le mouvement. Comme pour la plupart des animaux, notre survie en dépend: manger, trouver un abri, se reproduire ou fuir d'éventuels dangers sont des actions qui nécessitent à la fois la capacité de détecter une stimulation externe et de réagir à celle-ci. Et cette réaction nécessite de s’adapter à quelques tempos: si nous ne courons pas, nous serons dévorés.

Bien qu'à l'heure actuelle, la plupart des gens ne risquent plus d'être dévorés par un prédateur, la vérité est que nous devons faire face à un grand nombre de demandes environnementales nécessitant des séquences de mouvements complexes. Mais certaines personnes ont la difficulté de ne pas pouvoir bouger à un rythme normatif. C'est ce qui arrive aux personnes atteintes de bradykinésie.

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Bradicinésie: quel est?

Il est connu que la bradykinésie à la condition caractérisée par le ralenti, sans qu'il soit nécessaire que ce ralentissement se produise également au niveau cognitif. La bradykinésie n'est pas considérée comme un trouble en soi, mais plutôt comme le symptôme de l'existence d'un autre type de problème ou de modification.

Généralement, et à moins qu’il ne s’agisse d’un problème neurologique, le sujet peut être conscient de sa lenteur motrice, ce qui peut à son tour générer un inconfort, un stress et une frustration. Il y a généralement une réduction des mouvements et une initiative pour les exécuter, la séquence des mouvements étant plus complexe et moins fonctionnelle. Cela peut être dû à la fois à la bradykinésie et à la perte de motivation à le faire lorsque vous observez sa lenteur. Bien qu’elle n’ait pas techniquement de raison, la bradykinésie généralement accompagné d'hypotonie ou de diminution du tonus musculaire, quelque chose qui peut rendre la fonctionnalité encore plus difficile en rendant non seulement le mouvement plus lent mais aussi moins.

Il faut prendre en compte que la bradykinésie suppose un ralentissement du mouvement, mais que sa vitesse concrète dépendra fondamentalement des niveaux de prémorbidité du sujet. Une personne dont les mouvements sont déjà lents n’a pas de bradykinésie à moins qu’une diminution de la vitesse normale ne soit détectée.

Ce problème, même s'il peut sembler mineur, peut avoir de graves répercussions sur la vie du patient. Par exemple, au niveau du travail De nombreux emplois nécessitent un certain rythme pour pouvoir les mener à bien efficacement (surtout s’il s’agit de tâches nécessitant une manipulation manuelle), ce qui peut signifier qu’un moteur lent est désactivé pour la pratique professionnelle. Il faut aussi garder à l’esprit que certaines activités peuvent devenir dangereuses, comme conduire.

Bien que mentalement, ce ralentissement n’existe pas, nous pouvons provoquer différents types d’accidents si nous ne pouvons pas réagir suffisamment vite. Sur le plan social, la bradykinésie est souvent perçue comme une maladresse et, dans certains cas, si l’état du sujet n’est pas connu, elle peut entraîner un certain rejet ou un ridicule. Il est important de garder à l'esprit que l'expérience de ce symptôme et la réaction des autres à son égard peut causer des modifications de l'estime de soi et du sentiment d'efficacité personnelle et compétence du sujet, pouvoir modifier son état émotionnel.

Quelques causes possibles de ce symptôme

L'apparition d'un ralentissement moteur ou d'une bradykinésie peut être une conséquence d'un grand nombre de facteurs, il n'y a pas de cause possible unique à cela. En fait, il faut garder à l’esprit que le ralentissement moteur peut avoir une cause à la fois médico-physiologique et psychogène..

Au niveau psychogène, il est possible de trouver des altérations telles que la bradykinésie lors d'épisodes dépressifs, en l'absence de sommeil et d'énergie. ou l'expérience continue de stress ou d'anxiété, ainsi que dans d'autres troubles mentaux tels que la schizophrénie (bien que dans ce cas la raison peut être plus neurologique).

Sur un plan plus biologique, il est possible d'observer comment la bradykinésie peut être une conséquence d'une altération du système nerveux, pouvant être une cause de l'hyperactivité ou de l'hypoactivité des noyaux gris centraux et de leur connexion avec le cortex moteur et les muscles. Quant aux neurotransmetteurs, il a généralement été associé à la bradykinésie. l'existence de faibles niveaux de dopamine, ou une réduction des habituels. Cela peut aussi être le produit de la démyélinisation des motoneurones, qui perd beaucoup de vitesse de transmission de l'information.

Bien que dans les deux cas il existe une grande variété de symptômes, la bradykinésie en fait partie. Ainsi, l’existence de problèmes neurologiques est l’une des causes possibles de ce symptôme. Il est également possible que cela se produise en raison des effets (temporaires ou non) de la consommation de substances ou même de certains médicaments..

Dernier point mais non le moindre, nous devons faire remarquer qu’il n’est pas nécessaire que la bradykinésie pose un problème: l’apparition d’un certain ralentissement moteur. Il est fréquent et normal au cours du vieillissement, être habituels que nous allons nous faire vieillir.

Les troubles dans lesquels il se produit

Comme nous l’avons dit, la bracinésie peut survenir dans un grand nombre de situations et de troubles médicaux et psychiatriques..

Traditionnellement, il a été considéré comme un symptôme profondément lié (et fait en fait partie des critères de diagnostic) à la maladie de Parkinson. Dans ce trouble, dans lequel se produit la dégénérescence progressive des neurones du trajet nigrostriatal, apparaissent des troubles et des perturbations du mouvement, tels que des tremblements parkinsoniens ou le ralentissement du mouvement et de la démarche..

C'est également un élément commun à de nombreuses démences, en particulier aux sous-corticales (comme la maladie de Parkinson, où la bradykinésie est plus caractéristique), mais également aux corticales. Par exemple, on peut trouver une bradykinésie dans la maladie d'Alzheimer selon cela progresse.

De plus, d'autres problèmes neurologiques peuvent également générer une bradykinésie. On trouve un exemple dans les neuropathies et les troubles tels que la sclérose en plaques et la sclérose latérale amyotrophique, ainsi que dans d’autres maladies de la jonction neuromusculaire. Il y a aussi des maladies comme le diabète peuvent également entraîner une perte d'efficacité et de vitesse psychomotrice à long terme (bien que l'altération soit généralement mineure sauf chez les personnes atteintes de neuropathie sévère).

D'autre part, comme nous l'avons déjà mentionné, nous pouvons également trouver une bradykinésie dans des problèmes mentaux tels que la dépression, dans laquelle l'anhédonie et l'humeur dépressive génèrent une capacité de réaction plus faible, une diminution du mouvement, ainsi que de la pensée et de l'énergie. La même chose se passe dans la schizophrénie, chez les patients présentant des symptômes négatifs, et en catatonie. La toxicomanie et la dépendance peuvent également générer une bradykinésie.

Pouvez-vous traiter la bradykinésie??

Bradykinésie, comme nous l'avons mentionné, ce n'est pas un désordre mais plutôt un symptôme. C’est pourquoi son traitement sera fondé en réalité sur la résolution du trouble ou de l’élément qui l’a généré..

Le traitement de la dépression, du stress ou de l'épuisement peut aider à résoudre le problème s'il s'agit d'une cause de type psychogène. À cette fin, différents types de stratégies sont recommandés, tels que la réalisation d'activités agréables, une restructuration cognitive en cas de croyances dysfonctionnelles et d'autres types de psychothérapies utiles au problème en question du sujet (par exemple, celles qui sont expressives). L'établissement d'horaires de sommeil adéquats, la pratique de l'exercice physique et de la nutrition peuvent également influencer. En ce qui concerne la schizophrénie, un traitement pharmacologique peut aider à stabiliser le patient et à réduire la bradykinésie s'il n'est pas causé par une dégénérescence neuronale ou la mort..

Si la cause est neurologique, il est possible qu'il n'y ait pas de traitement curatif. Cependant, comme un grand nombre des problèmes qui l’entraînent sont dus à des problèmes dopaminergiques, l’utilisation de médicaments stimulant sa synthèse, augmentant le taux de dopamine ou générant des effets agonistes peut être très efficace pour réduire ou réduire les risques d’aggravation. élimination temporaire des symptômes (par exemple, la L-dopa administrée aux patients atteints de la maladie de Parkinson). La physiothérapie est également recommandée, la stimulation et la rééducation peuvent améliorer les performances motrices des patients, ainsi que la thérapie professionnelle..

Dans tous les cas, la psychoéducation pour apprendre à comprendre ce qui se passe, pourquoi ou comment y faire face peut devenir irrépressible. Il est également recommandé l’existence d’un espace dans lequel le sujet peut exprimer ses doutes, ses préoccupations et ses pensées..