Parties et fonctions du système nerveux entérique
Le système nerveux entérique est la partie du système nerveux autonome responsable de la régulation des fonctions vitales gastro-intestinales. Parmi ces fonctions figure la régulation des fonctions œsophagienne, stomacale et colorectale; ce qui implique l'absorption et la digestion des nutriments, ainsi que le maintien des muqueuses protectrices. Le fonctionnement de ce système est le plus complexe de l'ensemble des éléments qui composent le système nerveux autonome.
Ensuite, nous verrons plus en détail ce qu'est le système nerveux entérique et quelles sont certaines de ses principales fonctions et caractéristiques..
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Quel est le système nerveux entérique?
Le système nerveux entérique est la structure cellulaire responsable du contrôle de nos fonctions gastro-intestinales. Ce qui précède comprend le la mobilité, la sécrétion, l'immunité locale et l'inflammation des organes qui composent le système digestif.
En d'autres termes, le système nerveux entérique est responsable de la régulation de fonctions importantes pour la consommation, l'absorption, le métabolisme et la digestion des aliments. Il est également responsable de la prévention des maladies liées à ces activités.
Le système nerveux entérique prend naissance dans les cellules de la crête neurale (structure générée au cours du développement embryonnaire), qui se divise à son tour en deux grandes branches de cellules nerveuses entrelacées. Ces branches sont appelées "sous-muqueuse de Meissner" et "myenteric Auerbach" et constituent les deux composants principaux du système nerveux entérique..
Ce système est reconnu comme la partie la plus complexe du système nerveux périphérique et Il est composé d'une forte concentration de neurones et de cellules gliales. En fait, il contient la plus longue collection de neurones qui se trouvent en dehors du cerveau..
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Origines et développement de ce système
Le système nerveux entérique est formé à partir du développement embryonnaire, de deux processus principaux: la prolifération cellulaire et sa différenciation avec la grande variété de cellules gliales et de variants neuronaux qui composent l'organisme..
A partir de la quatrième semaine de gestation, une partie des cellules de la crête neurale, à l'origine de la majorité du système nerveux entérique, ils migrent à travers tout le tube digestif.
L'autre partie des mêmes cellules, qui contribuent moins à la formation du SNE, migre de la région crânienne vers la région caudale (c'est-à-dire de la tête à l'extrémité opposée). Ces derniers s’étendent progressivement dans le tractus gastro-intestinal de l’embryon dans tous ses composants:
- Intestin précédent, qui se conforme plus tard à l'œsophage, à l'estomac et au duodénum (structure conjonctive de l'estomac avec celle chargée de réguler l'absorption de substances: le jéjunum)
- L'intestin moyen, qui donnera l'origine à l'intestin grêle, y compris sa première proposition appelée "aveugle"; le côlon ascendant, l'appendice et une partie du côlon transverse, appelée "segment proximal".
- Intestin postérieur, qui fait partie du côlon transverse appelée "partie distale", ainsi que sa partie descendante, le sigmoïde (parties du côlon en forme de "S") et du rectum.
Composants de l'END
Comme nous l'avons vu précédemment, le système nerveux entérique est divisé en deux segments principaux issus de la crête neurale. Chacune d'entre elles contient une grande variété de cellules gliales et nerveuses et est chargée de réguler l'absorption, l'absorption et le métabolisme de tout ce que nous mangeons. Ces segments, selon Oswaldo et al. (2012), sont les suivants:
Plexus sous-muqueux de Meissner
Il se développe principalement dans l'intestin grêle et le côlon, et Il est responsable de la régulation de la digestion et de l'absorption dans la musique et les vaisseaux sanguins.
Plexus myentérique d’Auerbach
Il se trouve dans tout le tube digestif et est responsable de la coordonner l'activité des couches musculaires dudit organe.
4 types de neurones qui le composent
Le grand nombre de neurones entériques dans l'intestin grêle adulte en bonne santé reste constant pendant la majeure partie de la vie adulte, ce qui semble résulter d'un processus de renouvellement continu des neurones dans l'intestin (Kulkarni, S. et al, 2017)..
Les neurones faisant partie du système nerveux entérique, et donc responsables de la régulation de notre activité gastro-intestinale, sont les suivants (Oswaldo et al, 2012):
1. Neurones afférents intrinsèques primaires
Étant afférents, ce sont des neurones qui transportent les impulsions nerveuses des organes vers le système nerveux central. Cependant, étant des neurones primaires, ils ne conduisent pas directement les informations sensorielles, mais ils le font via d'autres cellules situées dans l'épithélium entérique (le tissu cellulaire qui recouvre le système nerveux entérique). C'est-à-dire, son activité est principalement celle des transducteurs sensoriels et ainsi réguler les fonctions physiologiques du tube digestif.
2. motoneurones
Comme son nom l'indique, il est responsable de l'activation des couches musculaires qui composent le tube digestif ainsi que des vaisseaux sanguins et de certaines glandes. Ils sont à leur tour divisés en motoneurones excitateurs (acétylcholine, par exemple) ou motoneurones inhibiteurs (oxyde nitrique ou GABA, par exemple). Ces derniers, les neurones inhibiteurs, sont responsables de la régulation de la sécrétion d’eau, du débit sanguin et de la libération d’électrolytes..
3. Interneurones
Ce sont les cellules nerveuses responsables de la connexion des neurones afférents intrinsèques primaires aux motoneurones.. Ils peuvent être ascendant ou descendant, selon qu'ils agissent de la tête à l'extrême opposé ou dans le sens opposé.
5. Neurones intestinofuges
Ses extensions sont situées à l'extérieur du tube digestif et se connectent aux ganglions nerveux pour former un nouveau ganglion appelé "prévertébral". Sa fonction principale est d’avertir des modifications de l’activité intestinale, de sorte que il s'agit de mécanorécepteurs (neurones secondaires qui déclenchent des potentiels d'action avant les stimuli mécaniques).
Principales fonctions de l'END et pathologies associées
Selon Furness, 2012, les principales fonctions assurées par l'ensemble du système nerveux sont les suivantes:
- Déterminer les schémas de mouvement du tractus gastro-intestinal.
- Contrôler la sécrétion d'acide gastrique.
- Réglementer les mouvements et les fluides qui traversent l'épithélium.
- Modifier le flux sanguin localement.
- Modifier et réguler l'absorption des nutriments.
- Interagir avec le système endocrinien intestinal et aussi avec le système immunitaire.
- Maintenir l'intégrité de la barrière épithéliale qui divise les cellules de l'intestin.
Une mauvaise utilisation de ce système affecte les fonctions décrites ci-dessus. Pour l'essentiel, le fonctionnement inadéquat de l'END les neuropathies sont liées et rendent difficile le contrôle de l'activité musculaire et le mouvement du liquide muqueux. Ce qui précède se reflète dans différentes maladies du côlon et du tube digestif.
De plus, le fonctionnement inadéquat de l'END peut être d'origine congénitale ou acquis au cours du développement postnatal. Généralement, cette dernière est due à une affection médicale secondaire qui finit par causer des dommages importants au fonctionnement du SNS, bien qu’elle puisse également être due à un effet iatrogène de certains médicaments ou à une neuropathologie induite par la consommation de drogues..
Références bibliographiques:
- Kulkarni, S., Micci, M-A., Leser, J., Shin, Ch., Tang, S-Ch., Fu, Y-Y., ..., Pasricha, P. (2017). Le système nerveux entérique adulte en santé est maintenu par un équilibre dynamique entre l'apoptose neuronale et la neurogenèse. Actes de l'Académie nationale des sciences des États-Unis d'Amérique, 114 (18): E3709-E3718.
- Furness, J. (2012). Le système nerveux entérique et la neurogastroentérologie. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 9: 286-294.
- Oswaldo, J., Frank-Márquez, N., R. Cervantes-Bustamante, J., Cadena-León, E. Montijo-Barrios, ... Ramírez-Mayans, J. (2012). Système nerveux entérique et motilité gastro-intestinale
- Grundy, D. et Schemann, M. (2007). Système nerveux entérique. Current Opinion in Gastroenterology, 23 (2): 121-126.