Définition, fonctions et maladies associées à l'hormone corticotrope

Le corps humain fonctionne comme une chaîne de production. Pour obtenir un résultat final (dans ce cas une réponse physique ou corporelle), il faut d'abord donner une série de réactions antérieures. Par exemple, lorsque nous percevons les symptômes du stress, il y a déjà eu une série de réactions en chaîne dans notre organisme..

L’un des agents qui rend cette réaction en chaîne possible est l’hormone adrénocorticotrope. Une hormone fonctionnelle complexe avec une multitude de fonctions que nous discuterons tout au long de cet article.

Quelle est l'hormone corticotrope?

Également connue sous le nom d’ACTH, adrénocorticotropa ou corticotropine, cette hormone sécrétée par l’hypophyse fait partie de la catégorie des hormones polypeptidiques tropicales et, bien qu’elle soit principalement liée aux processus et aux réactions de stress, elle est également utilisée comme médicament et facteur de diagnostic des conditions organiques.

Découverte en 1933 par la biochimiste américaine Evelyn M. Anderson, cette hormone a fait l’objet d’études d’innombrables recherches, en raison du grand nombre de fonctions et d’effets qu’elle a sur l’organisme, ainsi que pour sa forme d’action complexe..

À l'heure actuelle, nous savons que l'hormone corticotrope est l'un des principaux agents impliqués dans le fonctionnement de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien et que sa production est traditionnellement associée à une réponse au stress biologique..

En outre, cette hormone joue un rôle clé dans la régulation et la libération d’autres hormones appelées stéroïdes. En stimulant l'activité des glandes surrénales et surrénales, L'ACTH favorise la libération d'hormones telles que l'adrénaline et la noradrénaline.

Cependant, comme nous l’avons mentionné précédemment, l’hormone corticotrophine a pour fonction principale d’augmenter les taux de cortisol et de corticostérone dans le sang. Cela se produit en réponse au stress et son effet principal sur le corps est lié au métabolisme des graisses, des glucides, des protéines et de la pression artérielle..

De même, le rôle de l'hormone corticotrope est étroitement lié aux rythmes circadiens de notre corps. Elle travaille différemment tout au long de la journée, générant des pics plus élevés d’ACTH le matin, en particulier au moment du réveil, et qui se détériorent tout au long de la journée. Ceci est connu comme le rythme diurne de l'adrénocorticotropine.

Quant aux effets thérapeutiques possibles de l'adrénocorticotropine, ils sont généralement utilisés dans le traitement de l'inflammation. Préparé sous la forme d'un anti-inflammatoire, il est administré dans les cas de maladies inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux et la colite ulcéreuse..

Production et régulation

La synthèse de l'hormone corticotrope se fait dans le lobe antérieur de l'hypophyse, également appelé adénohypophyse. Cependant, la régulation et le contrôle de la libération de celle-ci sont liés à trois régions interconnectées de notre corps: l'hypothalamus, l'hypophyse et les glandes surrénales. Cette structure est connue sous le nom d’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien.

Lorsque les taux d'ACTH dans le sang sont plus bas que d'habitude, le petit groupe de cellules de l'hypothalamus libère une hormone appelée hormone libérant de la corticotropine, qui stimule l'activité de l'hypophyse afin de sécréter davantage d'adrénocorticotropine dans le sang..

Cependant, lorsque les glandes surrénales détectent un excès de cette hormone, ce qui entraîne une augmentation du taux de cortisol dans le sang, une diminution de l'hormone libérant de la corticotropine est automatiquement produite, de sorte que la quantité d'adrénocorticotropine dans le torrent commence. diminuer. C'est ce qu'on appelle une boucle de rétroaction négative.

Pathologies associées à l'ACTH

En raison de son rôle dans un grand nombre d'activités et de fonctions de notre corps, Des taux anormaux d'hormone corticotrope peuvent causer de nombreuses maladies et conditions cliniques.

Ces maladies liées à l’ACTH varient considérablement selon qu’elles sont causées par une augmentation du taux de cette hormone dans le sang ou, au contraire, si elle est due à un déficit en adrénocorticotropine..

1. Excès d'ACTH dans le sang

Les effets d'un excès d'hormone corticotrope sont une conséquence directe de l'augmentation du taux de cortisol dans le sang. Bien que cette augmentation des hormones corticostéroïdes ne pose pas nécessairement un risque pour la santé, des niveaux anormalement élevés sont généralement liés aux affections suivantes:

• Maladie de Cushing: Cette affection est causée par une tumeur cancéreuse ou un adénome situé dans l'hypophyse et est généralement liée à des taux anormaux d'ACTH..
• Formations tumorales situé en dehors de l'hypophyse appelée tumeur hormonale ectopique adrénocorticotrope.
• Maladie d'Addison: Caractérisé par des taux de cortisol anormalement bas mais des taux trop élevés d'ACTH.
• Hyperplasie congénitale des surrénales: maladie génétique caractérisée par une production insuffisante de cortisol et / ou d'aldostérone.

2. Carence en ACTH

Au contraire, il peut arriver que la personne présente un déficit en hormone adrénocorticotrope en raison également de l'apparition de formations tumorales ou d'un effet secondaire de la radiothérapie ou d'une intervention chirurgicale de l'hypophyse..

Dans ce cas, les principales conditions associées à ce déficit sont:

• Insuffisance surrénale: les glandes surrénales cessent de produire de l'ACTH comme il se doit, ce qui entraîne une diminution des androgènes surrénaliens.
• Maladie de Cushing: en plus d’un excès d’ACTH, il peut aussi être lié à un déficit de ce.
• Conditions cliniques de l'hypophyse comme hypopituitarisme.

Bien que ce soient les principales maladies cliniques liées à l'adrénocorticotropine, il existe une longue liste d'autres affections dans lesquelles cette hormone joue un rôle particulier. Parmi eux on trouve:

• Carcinome à petites cellules
• Syndrome de Nelson
• Syndrome de West ou spasmes infantiles
• Syndrome de la maladie postorgasmique

Références bibliographiques:

• Les soutiens A, Stevenaert A, Foidart JM, Hennen G et Frankenne F (1991). Sécrétion d'hormone de croissance placentaire et hypophysaire pendant la grossesse chez les femmes acromégaziques. J Clin Endocrinol Metab 71: 725.

• Guyton-Hall (2001). Traité de physiologie médicale, 10e éd., McGraw-Hill-Interamericana.