L'anatomie de la compulsion et du besoin dépendante du cerveau
On dit souvent que dans le cerveau des toxicomanes, il y a entre trois et cinq personnes ou forces. Il y en a un avec la volonté kidnappée qui ne cherche que le bien-être qui génère sa dépendance. Une autre anticipe ce que cela va générer à court et à long terme: anxiété, dépression, syndrome de sevrage ... Leurs autres "soi" ont la silhouette de leur solitude, le poids de leur conscience, la forme de la famille et le fardeau de la peur.
La présence de toutes ces voix ne répond pas du tout au profil classique d'une personne à la personnalité multiple. Parce que s’il ya quelque chose à savoir sur les dépendances, c’est qu’elles fragmentent complètement leur identité, leur pensée et leur volonté.. La toxicomanie est comme un voleur qui attend patiemment dans un coin pour envahir sa propriété et perturber chaque sommet et chaque fragment de notre cerveau, de notre esprit et de notre dignité..
"J'étais convaincu que pour une raison mystérieuse, j'étais invulnérable et que je ne deviendrais pas accro. Mais la dépendance ne se négocie pas et se répand peu à peu en moi comme un brouillard ".
-Eric Clapton-
Parfois, même les meilleures techniques de thérapie cognitivo-comportementale ne poussent pas le voleur à faire volte-face et à abandonner. Par conséquent, que Une autre stratégie pour réorienter un cerveau dépendant est l'approche médicale et pharmacologique..
Cependant, nous ne devrions pas nous tromper. Les médicaments soulagent le syndrome de sevrage et de nombreux effets secondaires, mais les voies neuronales génératrices de dépendance, de même que certaines habitudes de pensée et de comportement, ne répondent pas toujours aux premiers traitements de ce type.. C'est un processus long et coûteux qui nécessite une approche multidimensionnelle.
Cela fait Beaucoup de personnes ayant une dépendance chimique ou comportementale se retrouvent dans de véritables impasses. Dans les portes tournantes où ils quittent et rentrent jusqu'à ce qu'ils donnent, effectivement, avec cette stratégie, cette orientation ou cette assistance sur laquelle chaque personne travaille en fonction de ses caractéristiques et de ses besoins.
Le cerveau des toxicomanes: la contrainte du vide émotionnel
Lorsque nous parlons de dépendance, il est courant de voir immédiatement une personne consommer des opiacés, des hallucinogènes ou des substances de synthèse, telles que les amphétamines. Nous oublions peut-être que la dépendance a de nombreux visages, de nombreuses formes et comportements. Il y a les accros du shopping, ceux qui ne peuvent pas se séparer de leur téléphone portable. Nous avons des toxicomanes au sexe, aux sports, aux jeux, à certains aliments ...
Un toxicomane n'est pas simplement un alcoolique ou une personne qui utilise des drogues dures ou certaines drogues. Il s’agit essentiellement de comportements non ajustés dans lesquels une personne génère une dépendance physique et psychologique à une substance ou à un comportement donné.. A partir de là, un large éventail de possibilités s'ouvre, sans aucun doute, où le résultat est toujours le même: incapacité à fonctionner normalement dans votre vie, perte de santé et souffrance.
Qu'est-ce que tous les processus de dépendance ont en commun??
Si nous demandons maintenant s'il y a un élément commun dans toutes les dépendances, on peut dire que cela semble être le cas. Dans le quatrième Conférence internationale sur les dépendances comportementales tenu à Budapest l’année dernière et promu par le journal médical Journal of Behavioral Addictions il a été conclu que le dénominateur commun dans tous les cas est la contrainte.
Naomi Fineberg, psychiatre et spécialiste en neuropharmacologie du Université NHS Foundation Trust (HPFT) de Hertfordshire, en Angleterre, a expliqué que les personnes ayant une dépendance ont un trouble obsessionnel-compulsif, une faible flexibilité cognitive et des objectifs personnels limités ou inexistants.
Le cerveau dépendant présente toujours certaines altérations dans les régions ventrales du cortex préfrontal, une zone liée à la signification émotionnelle et à notre capacité de contrôle..
Ainsi, les neurologues et les spécialistes de la toxicomanie concluent généralement comme suit: les personnes dépendantes d'une substance ou d'un comportement remplacent leurs dépendances émotionnelles par leurs dépendances. Cependant, dans leur quête pour combler cet écart, ils dérivent de comportements compulsifs, de comportements que le cerveau est incapable de contrôler et qui se nourrissent encore et encore..
Le mécanisme neurologique de la dépendance
Le cerveau des toxicomanes fonctionne différemment. Son seul objectif, son besoin le plus prioritaire est de retrouver le bien-être qu’il obtient avec l’utilisation de cette substance ou avec l’activité dudit comportement, le même qui génère un plaisir momentané et limité. Peu à peu, ce "stimulant" externe remplace les avantages naturels de l'organisme lui-même, et le cerveau a besoin de plus.
- Le travail de la dopamine dans tout processus de dépendance est la clé. La raison? C'est elle qui génère le désir et le désir, elle qui "active" le reste des régions du cerveau pour être dirigé vers la même cause et le même besoin. Le corps striatum, par exemple, est le premier à commencer et celui qui "recrute" des structures telles que le mésencéphale et le cortex orbitofrontal. Tout le cerveau comprend cette substance, ce comportement est une priorité et se concentre sur cet objectif unique.
- Habituellement, toutes les drogues d'abus génèrent des altérations sérieuses de l'activité du système dopaminergique mésocorticolimbique. De cette manière, si la consommation devient chronique, des modifications neuroadaptatives et neuroplastiques apparaîtront au point de modifier complètement la structure de ce système..
- Le cortex préfrontal est l’un des plus touchés. En lui aussi se produisent des changements drastiques comme effet des addictions. Nos émotions et leur régulation sont modifiées, ainsi que nos processus cognitifs. Il en coûte de focaliser l'attention, de raisonner clairement, de contrôler son comportement et de prendre des décisions.
D'autre part, il y a un aspect que nous ne pouvons pas négliger. Lorsque nous parlons de consommation d’alcool et de drogues, les changements générés au niveau du cerveau sont immenses, parfois dévastateurs.. Les altérations générées dans le cortex préfrontal, l'amygdale et le strié sont immenses et dans de nombreux cas irréversibles.
La dépendance est-elle une maladie chronique?
Comme nous l'avons souligné, le cerveau dépendant peut parfois présenter des altérations chroniques. L'empoisonnement par certaines substances altère la mémoire à court terme et la capacité à enregistrer de nouvelles informations. En outre, l’alcool, par exemple, a de graves répercussions sur le cervelet, ce qui peut interférer avec des aspects tels que la coordination motrice..
- Ainsi, les experts de Institut national de lutte contre l'abus des droguesIls indiquent souvent clairement que la dépendance est essentiellement une maladie du cerveau récurrente et chronique. Cependant, de nombreux neurologues remettent en question cette affirmation..
- La clé d'une telle affirmation réside dans un concept que nous connaissons tous et avons entendu à plusieurs reprises: la neuroplasticité cérébrale.
- Le cerveau n'est pas comme le coeur, l'estomac ou le pancréas. Le cerveau a une vertu exceptionnelle: est conçu pour changer, pour produire de nouvelles connexions neuronales, apprendre, apprendre à créer de nouveaux tissus et cellules nerveuses. Ainsi, si notre cerveau n'avait pas changé au cours de nos vies, nous serions dans le coma. Nous évoluons, changeons, générons de nouvelles capacités ...
Qu'est-ce que cela signifie et qu'est-ce que cela a à voir avec le cerveau des toxicomanes?? Fondamentalement, il y a de l'espoir. De nombreux patients atteints de lésions cérébrales sont capables d'améliorer certains aspects d'avoir une meilleure qualité de vie, cela peut aussi arriver les mêmes chez les personnes ayant une dépendance.
Il s'agirait, en substance, de générer de nouveaux modèles synaptiques basés sur de nouveaux comportements et pensées. Une porte au changement qui se développe déjà dans de nombreuses cliniques et centres de rééducation avec de bons taux de réussite. La science et les connaissances sur le cerveau humain sont en constante évolution, ce qui permettra de mieux répondre à toutes sortes de besoins..
Nous serons là en attendant.
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